第21题:
患者女性,36岁,因气胸行胸膜腔闭式引流时,发现胸瓶长玻璃管内无水柱波动,嘱病人做深呼吸后,水柱仍无波动,提示
A.胸膜腔内负压尚未恢复
B.胸膜腔内负压已恢复
C.胸膜腔内负压过大
D.胸膜腔内负压过小
E.引流管阻塞
参考答案:E
第22题:
男性,25岁,因车祸致右侧胸部损伤,1小时后送至急诊室,能判断病人是开放性气胸的临床表现是
A.呼吸困难
B.胸部听诊呈鼓音
C.胸部有捻婵
D.胸壁伤口处可听到空气出入声
E.伤侧听诊呼吸音强
参考答案:D
第23题:
男性,28岁,右侧胸外伤,出现呼吸困难、发绀,胸壁伤处可听见空气进出的声音,首先应考虑为
A.多根多处肋骨骨折
B.闭合性气胸
C.开放性气胸
D.张力性气胸
E.进行性血胸
参考答案:C
第24题:
患者男性,46岁。检查时,嘱其站立,待下肢静脉曲张充盈后,在大腿上1/3扎止血带,伸屈膝关节活动20次,若曲张的静脉充盈明显减轻,则表示
A.交通支瓣膜功能不全
B.交通支瓣膜功能正常
C.大隐静脉瓣膜功能不全
D.下肢深静脉通畅
E.下肢深静脉瓣膜功能不全
参考答案:D
第25题:
患者女性,36岁,患风心病10年,数分钟前突然晕倒,意识丧失,皮肤苍白,口唇发绀,大动脉搏动扪不到,呼吸停止,患者可能出现了哪种情况
A.脑栓塞
B.急性左心衰竭
C.癫痫大发作
D.心脏骤停
E.心律失常
参考答案:D
第26题:
患儿女,1岁,消瘦,哭闹时青紫,平静后青紫消失,查体:胸骨左缘2~3肋间可闻及收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进,并固定分裂。该患儿可能的诊断是
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联征
E.主动脉狭窄
参考答案:B
第27题:
患者男性,50岁。患消化性溃疡10年,凌晨出现待续腹痛,服用氢氧化铝后不能缓解,且向背部放射。该患者可能并发了
A.出血
B.癌变
C.幽门梗阻
D.穿孔
E.失血性周围循环衰竭
参考答案:D
第28题:
患者女性,68岁。转移性右下腹疼痛,16小时,无恶心呕吐。查体:体温38.50C,无腹肌紧张,右下腹压痛、反跳痛不明显,结肠充气试验(+),血常规:白细胞8.7×109/L,中性粒细胞84%,尿常规正常,该患者首先的治疗方法是
A.局部理疗
B.禁食、置胃管
C.手术
D.应用抗生素
E.中药治疗
参考答案:C
第29题:
患者男性,55岁。患右下侧腹股沟斜疝,1小时间前背重物时疝块突然增大、不能回纳,疝块紧张发硬伴疼痛和压痛。考虑其可能是
A.易复性疝
B.难复性疝
C.滑动性疝
D.嵌顿性疝
E.绞窄性疝
参考答案:D
第30题:
患儿男,8个月。发热2天,体温高达39~39.80C,咳嗽频繁,呼吸困难,双肺无明显的啰音,X线片示左肺大小不等的片状阴影,白细胞偏低,最可能的诊断是此患儿
A金黄色葡萄球菌性肺炎
B呼吸道合胞病毒肺炎
C.肺炎链球肺炎
D.真菌性肺炎
E.腺病毒肺炎
参考答案:E
第31题:
男性,60岁,咳嗽20年,冬春加重,近5年出现气喘.双肺广泛哮鸣音及肺底间湿音,最可能诊断是
A.支气管哮喘
B.支气管扩张
C.阻塞性肺气肿并发感染
D.支气管肺癌
E.喘息型慢性支气管炎
参考答案:E
第32题:
患者男性,23岁.抗结核治疗6个月,现发现有盗汗、咳嗽、咳痰,追问病史,患者认为肺结核已治愈,已于3个月前停药。此患者违反的抗结核治疗原则是
A.早期
B.全程
C.适量
D.规律
E.联合
参考答案:B
第33题:
孕妇,妊娠32周,因有下肢水肿闪琮就诊,测血压120/90mmHg,水肿(+),基础血压为90/60mmHg,余正常,该孕妇应诊断为
A.慢性肾炎合并妊娠
B.正常妊娠
C.中度妊娠期高血压疾病
D.轻度妊娠期高血压疾病
E.妊娠水肿
参考答案:D
第34题:
患者女性,28岁,停经40天,腹痛伴阴道出血10天,量少。今起腹痛加重而就诊,尿妊娠试验(+)。妇检:宫颈举痛(+),少量出血,子宫正常大小,附件区触及边界不清之物,压痛(+),考虑可能的疾病是
A.难免流产
B.附件炎
C.流产继发感染
D.异位妊娠
E.卵巢囊肿继发感染
参考答案:D
第35题:
患者女性,29歲。妊娠32周,阴道流血2次,量不多,今日突然阴道流血多于月经量,无腹痛,查血压100/80mmHg,脉搏96次/分,宫高30cm,腹围85cm,臀先露,未入盆,胎心140次/分,其诊断可能是
A.阴道静脉曲张破裂
B.妊娠合并宫颈癌
C.妊娠合并宫颈息肉
D.前置胎盘
E.胎盘早期剥落
参考答案:D
第36题:
患者女性,28岁,全身重试水肿,24小时尿蛋白6.8g,血蛋白20g/L,血压104/70mmHg,尿素氮8.9mmmol/L,Cr100μmol/L,首先的治疗措施是
A.输清蛋白
B.输新鲜血浆
C.应用呋塞米
D.应用糖皮质激素
E.应用环磷酰胺
参考答案:D
第37题:
患者女性,26岁,确诊肾病综合征1年,近日出现右下肢水肿明显,右腿较左腿明显肿胀,血清胆固醇3.84mmol/L,该患者可能出现了
A.右下肢感染
B.右下肢静脉血栓
C.右下肢水肿加重
D.药物的副作用
E.治疗无效
参考答案:B
第38题:
患者男性,40岁。破伤风住院,全身肌肉紧张性收缩,阵发性痉挛,治疗的中心环节是
A.清除毒素来源,彻底清除坏死组织和异物
B.用青霉素
C.用镇静解痉药
D.中和游离毒素
E.防治并发症
参考答案:C
第39题:
患者男性,35岁。因发热、寒战、咳嗽、呼吸急促8小时来诊,查体:体温38.80C,脉搏140次/分,呼吸30次/分,神志蒙眬,皮肤潮湿,双肺有湿啰音,瞳孔等大等圆,对光反射(-),初步诊断为肺部感染,给予抗生素等对症处理,生命体征Q2h监测,护士在观察病情中发现其瞳孔缩小,烦躁,肢体有抽动及震颤,及时报告医师,经再次详细询问发病经过时,其家属告知发病前曾食用大量水果、新鲜蔬菜,立即进行了一系列的实验室检查。最可能的诊断是
A亚硝酸盐中毒
B.食物中毒
C.有机磷中毒
D.敌百虫中毒
E.敌敌畏中毒
参考答案:C
第40题:
患者男性,38岁。主诉在烈日下进行体力劳动6小时,大量出汗后口渴而饮水过多,盐分补充不足,体温正常。最可能的诊断是
A.热衰竭
B.热痉挛
C.日射病
D.热射病
E.中暑
参考答案:B