21.患者，男性，60岁。急性广泛前壁心肌梗死，经治疗疼痛缓解，但患者烦躁不安，血压80/60mmHg，脉搏120次/分，尿量每小时20ml。此情况是[1分]
A.病情好转
B.心力衰竭
C.肾衰竭
D.心源性休克
E.心律失常
参考答案：D
22.患者，男性，40岁。患急性心包炎、心包积液2个月余，近几日出现咳嗽、活动后气促。有心绞痛样胸痛。体检：有颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢水肿、心率增快，可见Kussmaul。考虑此时诊断是[1分]
A.急性心包炎
B.亚急性心包炎
C.缩窄性心包炎
D.渗出性心包炎
E.纤维蛋白性心包炎
参考答案：C
23.患者，女性，婚后3个月，停经40天，轻度腰酸，右腹部疼痛，阴道多量出血，查子宫孕40天大小，宫口未开，宫体质软，尿妊娠试验(+)，诊断可能最大为[1分]
A.宫外孕
B.先兆流产
C.葡萄胎
D.完全流产
E.过期流产
参考答案：B
24.患儿，男，5岁。自幼青紫，生长发育落后，杵状指(趾)，喜蹲踞，诊断为法洛四联症。 3天前，出现腹泻，每日10余次;1天前，突然出现头晕，左侧肢体活动无力，该患儿可能并发了[1分]
A.脑栓塞
B.脑膜脑炎
C.硬膜下积液
D.脑室膜炎
E.侧脑室炎
参考答案：A
25.患儿，男，3岁。1岁起青紫逐渐加重,哭后更严重，有昏厥史，胸骨左缘有Ⅲ级收缩期杂音，无震颇，心脏X线片呈“靴形”心影,应考虑为[1分]
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.大动脉转位
E.法洛四联症
参考答案：E
26.患者，男性，55岁。患“幽门管溃疡”1个月，现原有疼痛节律消失，出现餐后上腹部饱胀，频繁呕吐宿食，最可能的并发症为[1分]
A.出血
B.穿孔
C.幽门梗阻
D.急性胃肠炎
E.癌变
参考答案：C
27.患者，男性，52岁。酗酒近30年，每日半斤白酒。查体：肝肋下3cm，脾脏肋下4cm。面颈部见蜘蛛痣。化验检查外周血三系均减少。患者最可能的诊断是[1分]
A.白血病
B.病毒性肝炎
C.原发性肝癌
D.肝硬化
E.肝肾综合征
参考答案：D
28.患者，男性，31岁。有胃溃疡穿孔修补手术史，3天前出现腹痛、腹胀伴呕吐、肛门停止排便排气，经检查诊断为肠梗阻，现最重要的是应了解[1分]
A.梗阻的原因
B.梗阻的部位
C.梗阻的程度
D.梗阻的发生速度
E.梗阻是否绞窄
参考答案：E
29.患者，男性，55岁。患右侧腹股沟斜疝，1小时前背重物时疝块突然增大、不能回纳，疝块紧张发硬伴疼痛和压痛。考虑其可能是[1分]
A.易复性疝
B.难复性疝
C.滑动惶疝
D.嵌顿性疝
E.绞窄性疝
参考答案：D
30.患儿，女，5个月。7kg，面部湿疹，出生后不久即开始腹泻，大便5～6次/日，便常规未见异常，考虑该患儿可能是[1分]
A.慢性腹泻
B.迁延性腹泻
C.生理性腹泻
D.病毒性肠炎
E.真菌性肠炎
参考答案：C
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