1. 正确答案:E
宫缩不强且未破膜的待产妇可在室内走动,有助于加速产程进展。破膜后应立即卧床。
2. 正确答案:D
胎儿娩出后,口鼻往往有羊水堵塞,为了保证呼吸,首先应清理呼吸道。
3. 正确答案:D
从提供的资料看,待产妇处于正常潜伏期,无明显头盆不称问题。目前可以通过温热肥皂水灌肠方法,促使肠蠕动以刺激子宫收缩,达到促进产程进展的目的。
4.正确答案:B
分娩机制是指胎儿先露部在通过产道时,为适应骨盆各平面的不同形态,被动地进行一系列适应性转动,以其最小径线通过产道的过程。临床上以枕左前位最多见,枕左前位的分娩机制包括衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转、胎儿娩出,下降动作贯穿于分娩全程。
5. 正确答案:C
正常分娩胎膜破裂的时间一般是在活跃期,多发生在宫口近开全时。
6. 正确答案:A
临产后的产力包括子宫收缩力(简称宫缩)、腹壁肌及膈肌收缩力(统称腹压)和肛提肌收缩力。其中,临产后最主要的产力是子宫收缩力。
7. 正确答案:A
该孕妇临产,规律宫缩,已破膜,但胎头高浮,应首先测量入口径线。
8. 正确答案:D
在胎盘尚未完全剥离前,禁忌用手按揉、下压宫底或牵拉脐带,以免引起胎盘部分剥离而出血或拉断脐带,甚至造成子宫内翻;胎盘娩出后,要检查胎盘胎儿面有无断裂血管,注意有无副胎盘残留,若有,应在无菌操作下手入宫腔取出残留组织。
9. 正确答案:E
分娩后产妇应继续在产房观察2小时,主要观察子宫收缩、宫底高度、膀胱充盈度、阴道流血量、会阴和阴遭内有无血肿,每15~30分钟测量一次血压、脉搏,以早期发现产后出血。
10. 正确答案:A
第三产程是指胎盘娩出期,处理者应该根据胎盘剥离的临床征象,判断胎盘的剥离情况,待胎盘剥离后再协助其完整娩出并认真检查其完整性。A的做法会引起子宫的不协调性收缩,影响胎盘的正常剥离过程。
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