“护士执业资格考试《外科护理》临床知识点”一文由出国留学网护士执业资格考试栏目为您整理发布,希望对您有所帮助!
急性胰腺炎非手术治疗
①禁食,胃肠减压
②补液,防治休克
③镇痛解痉
④抑制胰腺分泌
⑤营养支持
⑥抗生素使用
⑦中药
⑧腹腔灌洗
胆总管探查术指征
①有梗阻性黄疸性,此次发作有明显黄疽者;
②手术中扪到胆总管内有结石,蛔虫者;
③术中胆道适影显示有胆管结石者;
④术中发现胆总管扩张,直径>1.0cm;
⑤术中胆总管穿刺抽出脓血者。
阑尾炎的临床病理分型
①急性单纯性阑尾炎:
属轻型或病变早期,病变只限于粘膜和粘膜下层,阑尾轻度肿胀,
有中性粒细胞浸润,临床症状和体征较轻。
②急性化脓性阑尾炎:
阑尾肿胀明显,浆膜充血,表面有脓性渗出物,病变深达肌层和浆膜的阑尾全层,
腔内可积脓,临床症状和体征典型,可形成局限性腹膜炎。
③坏疽性及穿孔性阑尾炎:
属重型,阑尾管壁坏死,呈暗紫或发黑,腔内积脓,压力高,可发生血运障碍,
最后导致穿孔,感染扩散可引起弥漫性腹膜炎。
④阑尾炎周围脓肿:
大网膜将坏疽或穿孔的阑尾包裹并形成粘连,形成炎性肿块,属炎症局限化的结果。
肝脏Couinaud分段及Glisson系统
肝脏Couinaud分段:
以肝静脉及门静脉在肝内分布将肝分为八段。
Glisson系统:
门静脉、肝动脉和肝胆管分布大体一致共同包绕在Glisson纤维鞘内。
直肠癌常用术式
①Miles手术适用于腹膜返折以下直肠癌
②Dixon手术适用于距齿状线5cm以上的直肠癌
③Hartmann手术适用于全身一般情况很差,不能行上述两种手术。