第31题：
发生青霉素过敏反应，病人最早出现的症状是
A.意识丧失
B.血压下降
C.面色苍白
D.喉头水肿、气促
E.幻觉、谵妄
参考答案：D
【解析】由于气道水肿、分泌物增加，加上喉和(或)支气管痉挛，患者出现喉头堵塞感、胸闷、气急、喘鸣、憋气、发绀以致因窒息而死亡，这是青霉素过敏最早出现的症状。
第32题：
速脉是指成人每分钟脉搏超过
A.80次
B.90次
C.100次
D.110
E.120次
参考答案：C
【解析】成年人脉搏每分钟超过100次时称为速脉。
第33题：
穿脱隔离衣时要避免污染的部位是
A.腰带以下
B.腰带
C.领部
D.袖子后面
E.胸前、背后
参考答案：C
【解析】保持隔离衣里面及领部清洁，系领带(或领扣)时勿使衣袖及袖带触及面部、衣领及工作帽等。
第34题：
鼻饲时鼻饲液的温度为
A.26～28℃
B.30～32℃
C.34～36℃
D.38～40℃
E.42～44℃
参考答案：D
【解析】鼻饲液温度控制在38～40℃。可将鼻饲液滴在上肢前臂内侧试温。
第35题：
为了准确观察病人的血压，测量时应尽量做到“四定”，即
A.定时间、定部位、定体位、定血压计
B.定时间、定部位、定血压计、定人员
C.定时间、定部位、定体位、定记录格式
D.定时间、定体位、定部位、定听诊器
E.定时间、定体位、定部位、定袖带
参考答案：A
【解析】测量血压的人为影响因素有袖带宽窄、袖带松紧、衣袖过紧、手臂高低、放气速度等。因此准确观察病人的血压，应该定时间、定部位、定体位、定血压计。
第36题：
在为患者热水坐浴时做法错误的是
A.水温为40～50℃
B.时间为15～20分钟
C.妊娠后期不宜坐浴
D.如有伤口应严格无菌操作
E.如有头晕、乏力时应停止坐浴
参考答案：A
【解析】热水坐浴的水温，一般为40～450c，坐浴时间为15～20分钟。女患者经期或阴道出血、妊娠后期、盆腔器官急性炎症期不宜坐浴，以免引起感染。
第37题：
不宜用冷疗的患者是
A.牙痛
B.高热
C.脑缺氧
D.早期炎症
E.深部组织充血
参考答案：E
【解析】冷疗可减轻疼痛、降低体温、减轻局部充血或出血，控制炎症扩散。减轻深部组织充血用热疗而不用冷疗。
第38题：
为男性病人导尿时，出现导尿管插入受阻，应该
A.拔出导尿管重新插入
B.嘱病人忍耐，用力插入
C.稍停片刻，嘱病人深呼吸再缓慢插入
D.更换金属导尿管
E.行局部麻醉后，再插入导尿管
参考答案：C
【解析】为男性病人导尿，若出现导尿管插入受阻，应稍停片刻，嘱病人深呼吸再缓慢插入。
第39题：
为慢性细菌性痢疾患者做保留灌肠时正确的方法是
A.液面距肛门40cm
B.在晚间睡眠前灌入
C.灌肠时取右侧卧位
D.插入肛管7～10cm
E.灌肠后宜保留20～30分钟
参考答案：B
【解析】保留灌肠的目的是镇静、催眠及治疗肠道感染。肠道病病人在晚间睡眠前灌入为宜。慢性菌痢取左侧卧位;阿米巴痢疾取右侧卧位。嘱病人深慢呼吸，轻轻插入肛管15～20cm，液面距肛门不超过30cm，缓慢灌入药液。拔出肛管后嘱病人至少保留药液1小时以上。
第40题：
不符合药物保管原则的是
A.药瓶标签明显
B.药物应分类放置
C.药柜应放在阳光照射处
D.根据药物性质妥善保存
E.个人专用药应单独存放
参考答案：C
【解析】药柜应保持清洁、整齐，放在光线明亮处，但不宜阳光直射。
第41题：
注射时皮肤消毒的直径应大于
A.2cm
B.3cm
C.4cm
D.5cm
E.6cm
参考答案：D
【解析】注射时皮肤消毒的范围为5cmX 5cm。
第42题：
腹泻病人应选择的饮食是
A.少渣饮食
B.高脂饮食
C.高膳食纤维饮食
D.低盐饮食
E.低胆固醇饮食
参考答案：A
【解析】少渣饮食也称低纤维饮食，是指食物纤维含量极少、易于消化的饮食。少渣饮食可以尽量减少食物纤维对胃肠的刺激和梗阻，减慢肠蠕动，减少粪便量，故适合腹泻病人。
第43题：
采集尿常规标本时嘱病人留取晨尿的量为
A.20ml
B.40m1
C.60ml
D.80ml
E.100ml
参考答案：E
【解析】尿常规标本常留取晨起第一次尿液约100ml。因晨尿浓度较高，未受饮食的影响，故检验结果准确，更具参考意义。
第44题：
阻塞性黄疽病人的大便颜色是
A.柏油样
B.黄褐色
C.陶土色
D.果酱样
E.鲜红色
参考答案：C
【解析】阻塞性黄疸病人皮肤呈暗黄或绿褐色，因胆盐在血中潴留刺激皮肤神经末梢而多有搔痕。因胆道阻塞，胆汁不能进入肠道而粪色变淡或呈陶土色，尿胆原减少或缺如。
第45题：
做尿糖定量检查应加人的防腐剂是
A.95%酒精
B.浓盐酸
C.甲苯
D.稀盐酸
E.甲醛
参考答案：C
【解析】甲苯或二甲苯可阻止细菌污染，以延缓尿液中化学成分的分解。一般于尿液表面加甲苯或二甲苯2～3ml使成一薄层。一般应用于尿蛋白定量、尿糖定量及钾、钠、氯、肌酐、肌酸定量测定。
第46题：
女，66岁，在候诊过程中突然出现腹部剧痛，护士应立即采取的护理措施是
A.安抚患者
B.给予止痛药
C.安排提前就诊
D.测量生命体征
E.送人病房
参考答案：C
【解析】该患者在候诊过程中出现急腹症的表现，应安排提前就诊。
第47题：
急诊收治了一位神志不清，口吐白沫，敌敌畏中毒的病人，为减少毒物吸收，需立即洗胃，护士应为其安置的体位是
A.坐位
B.仰卧位
C.右侧卧位
D.左侧卧位
E.半坐卧位
参考答案：D
【解析】洗胃时中毒较轻者取坐位或半坐卧位，中毒较重者取左侧卧位，昏迷病人取平卧位，头偏向一侧。
第48题：
女，46岁，入院时腹痛剧烈，诊断为肠胀气。护士应协助病人采取的体位是
A.俯卧位
B.端坐位
C.侧卧位
D.半坐卧位
E.屈膝仰卧位
参考答案：A
【解析】俯卧位可以增加腹腔容积，缓解疼痛。
第49题：
患儿，3岁，不慎将花生米吸入气管。其不可能出现的临床表现是
A.吸气费力
B.呼气费力
C.口唇发绀
D.烦躁不安
E.鼻翼扇动
参考答案：B
【解析】气管内异物导致吸气性呼吸困难。
第50题：
女，16岁。测体温36.5。C，脉搏70次/分，呼吸17次/分，血压90/56mmHg，此时护士首先应
A.备好升压药
B.立即通知医生
C.安置病人于仰卧位
D.询问其基础血压值，给予解释
E.建立静脉通道，做好抢救准备
参考答案：D
【解析】该患者体温、脉搏、呼吸基本正常，血压稍偏低，无其他异常表现。
第51题：
女，18岁，踝关节扭伤1小时后就诊，对该患者的处理措施正确的是
A.局部浸泡
B.局部按摩
C.局部用冰袋
D.中药热湿敷
E.局部用热砂袋
参考答案：C
【解析】扭伤后早期冷疗可减轻疼痛及局部充血水肿。
第52题：
男，30岁，阑尾炎术后，需输液1500ml，于上午8点开始输液，其输液速度为每分钟60滴，预计该患者液体输入完毕的时间为A.13时45分
B.14时
C.14时15分
D.14时30分
E.14时45分
参考答案：C
【解析】根据输液时间的计算公式先计算出所需的总的时间既可推算出液体输完的时间。
第53题：
一健康婴儿，体重5kg，每日需要8%含糖牛乳量和另外补水量为
A.110ml、100ml
B.220ml、150ml
C.440ml、180ml
D.550ml、200ml
E.660ml、220ml
参考答案：D
【解析】正常婴儿每日需要8%0含糖牛乳量(m1)=体重×110;另外补水量(m1)=体重×40。
第54题：
某纺织厂，滴虫性阴道炎发病率很高，为预防其传播，下列不必要的措施是
A.改坐厕为蹲厕
B.改盆浴为淋浴
C.积极治疗患者及带虫者
D.相互不借用浴巾
E.预防性使用甲硝唑
参考答案：E
【解析】滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫引起。可经性交直接传播，还可经游泳池、衣物、污染的器械及敷料等间接传播。因此，可通过切断传染途径的方式预防其传播，但不需预防性使用甲硝唑。
第55题：
产妇于某，29岁，产后第6天发热达39.7℃，恶露多而浑浊，有臭味，子宫复旧不佳，有压痛。下述哪一项护理不妥
A.半卧位
B.坐浴1～2次/天
C.物理降温
D.抗感染治疗
E.床边隔离
参考答案：B
【解析】正常情况下，产后一周后子宫颈内口才能恢复至非孕状态，为避免产褥感染，产后6天进行坐浴的护理不妥。
第56题：
男性，56岁，突然心悸、气促、咳粉红色泡沫样痰，血压195/90mmHg，心率136次/分，应首先备好下列哪组药物
A.西地兰，硝酸甘油，异丙肾上腺素
B.硝普钠，西地兰，呋塞米
C.毒毛花苷K，硝普钠，普萘洛尔
D.胍乙啶，酚妥拉明，西地兰
E.硝酸甘油，西地兰，多巴胺
参考答案：B
【解析】本病例为急性肺水肿病人，此时重要的是强心、利尿和扩血管。强心药应选用静脉给予的西地兰，扩血管药物应给予可同时扩张动、静脉血管的药物硝普钠，利尿剂应选用强效的袢利尿剂即呋塞米。
第57题：
李先生，30岁，触电后在心肺复苏过程中，由心电图发现患者有心室颤动，应采取的措施是
A.用阿托品
B.放置心脏起搏器
C.电除颤
D.用肾上腺素
E.用利多卡因
参考答案：C
【解析】心室颤动的患者首选的治疗即采用非同步的电除颤。
第58题：
某原发性高血压病人，吸烟史20年，肥胖。目前血压l60/95mmHg，下列健康教育内容哪项错误
A.保持情绪稳定
B.适量运动
C.高热量、高糖饮食
D.戒烟
E.控制高血压
参考答案：C
【解析】高血压的非药物治疗措施如：戒烟、适量运动、控制血压、保持情绪稳定，而高热量、高糖饮食不宜于患者体重控制。
第59题：
患者，女性，60岁，高血压。突然出现呼吸、困难，不能平卧，双肺布满湿哕音，测血压为200/120mmHg，首选的血管扩张剂是
A.卡托普利
B.硝酸甘油
C.硝酸异山梨酯
D：硝普钠
E.酚妥拉明
参考答案：D
【解析】该患者为高血压并发急性左心衰竭，首选药物是硝普钠，可扩张小动脉和小静脉，降低血压，减轻心脏前后负荷。
第60题：
姜女士有习惯性痛经，护士指导她采用的最佳避孕方法是
A.安全期避孕法
B.口服避孕药
C.输卵管结扎术
D.避孕套
E.阴道隔膜
参考答案：B
【解析】一般妇女在服用避孕药后，可使月经变得规则，经期缩短，经血量减少，同时使痛经症状减轻或消失。
第61题：
患者，女性，74岁，患胆囊炎胆石症，应给予
A.低蛋白、低盐饮食
B.高蛋白、低盐饮食
C.高脂肪、低盐饮食
D.高脂肪、低蛋白饮食
E.低脂肪、高蛋白饮食
参考答案：E
【解析】胆囊炎、胆石症病人应给予低脂、高糖、高蛋白、高维生素饮食。
第62题：
患者，男性，66岁，患良性前列腺增生，有进行性排尿困难2年余，解除尿潴留的首选方法是
A.按摩腹部
B.插导尿管
C.听流水声
D.针刺诱导
E.耻骨上膀胱造口
参考答案：B
【解析】前列腺增生是老年男性尿路梗阻的常见原因，一旦发生急性尿潴留，应在严格无菌条件下行导尿术。
第63题：
郭女士，33岁，白带增多半年，近来出现性交后出血，妇科检查示：宫颈重度糜烂，附件未见异常。为排除宫颈癌，首选的检查项目是
A.阴道分泌物悬滴检查
B.宫颈碘试验
C.宫腔镜检查
D.宫颈活检
E.宫颈刮片细胞学检查
参考答案：E
【解析】宫颈糜烂和宫颈癌都可出现接触性出血的症状，为排除宫颈癌，首选宫颈刮片细胞学检查，此检查可发现异常增生、癌变的细胞，是目前发现宫颈癌前期病变和早期宫颈癌的主要方法。
第64题：
某患者既往曾有慢性肾小球肾炎史。因病情稳定而坚持上班工作。近日，在单位体检时发现血压升高，来医院复查，证实为慢性肾小球肾炎急性发作。为迅速而有效地缓解症状，你考虑下列哪项措施最佳
A.卧床休息
B.低盐饮食
C.利尿降压
D.激素疗法
E.中医疗法
参考答案：C
【解析】慢性肾小球肾炎的主要目的是防止或延缓肾功能的恶化，高血压是慢性肾炎进展、肾功能恶化的重要诱因。本病例中高血压是病情恶化的诱因，因此控制高血压是最佳措施。
第65题：
男性患者，患消化性溃疡10余年，饮酒30分钟后出现剧烈上腹部疼痛。诊断为急性胃穿孔，首要护理措施为
A.立即应用镇痛剂
B.立即输血
C.禁食和胃肠减压
D.安慰并陪伴病人
E.立即补液
参考答案：C
【解析】穿孔为消化性溃疡较常见的并发症。应早期发现，立即禁食，置胃管给予胃肠减压，补血，补液，迅速作好术前准备，争取6～12d,时内紧急手术。在诸多急救措施中，首要护理措施为禁食和胃肠减压。
第66题：
患者，男性，28岁，以突然畏寒、高热、咳嗽1天就诊。体检：右下肺呼吸音低，可闻及湿性哕音，胸片示右下肺有大片炎性阴影，拟诊为肺炎链球菌肺炎，首选的药物为
A.头孢菌素
B.林可霉素
C.链霉素
D.青霉素
E.氯霉素
参考答案：D
【解析】肺炎链球菌肺炎的治疗首选青霉素;支原体和军团菌肺炎的治疗首选红霉素，青霉素无效。
第67题：
某患者男性，70岁，因突然昏迷1小时人院。体检：左侧鼻唇沟变浅，左上、下肢瘫痪，错误的护理是
A.暂禁食
B.去枕平卧
C.吸氧
D.留置导尿管
E.控制入液量
参考答案：B
【解析】根据老年男性患者，典型中枢性面瘫及偏瘫症状，意识昏迷，考虑急性脑出血可能性大。因患者昏迷，故应暂时禁食，留置导尿管;头部抬高15°～30°可减轻脑水肿;吸氧可防止脑缺氧的发生;为维持水、电解质平衡，应控制每日入液量。
第68题：
某患者男，12岁，癫痫大发作时，错误的护理措施是
A.使病人躺下，侧卧位
B.松解领口、腰带
C.不可喂水
D.牙垫塞人上、下门牙之间
E.不能强力按压肢体
参考答案：D
【解析】癫痫大发作时应立即帮助患者躺下，避免摔伤;侧卧位，防止分泌物误吸入呼吸道;不可喂水，防止误吸;切勿用力按压病人身体，防止骨折及脱臼;及时使用牙垫或压舌板塞入上、下臼齿之间，而不是门牙间防止舌咬伤。
第69题：
男，45岁，因外伤导致心跳、呼吸骤停。初期复苏成功，立即送往医院进行二期复苏及复苏后处理。患者治疗脑水肿的首选药物是
A.25%葡萄糖
B.50%葡萄糖
C.20%甘露醇
D.呋塞米
E.尿素
参考答案：C
【解析】防治脑水肿，应用最广，效果较好的脱水剂是20%甘露醇溶液。
第70题：
患者，女，产后4周体温升高，左侧乳房疼痛，局部红肿，有波动感，最主要的处理措施是
A.全身应用抗生素
B.托起患侧乳房
C.硫酸镁湿敷
D.局部物理疗法
E.及时切开引流
参考答案：E
【解析】急性乳房炎早期治疗，患乳停止哺乳并排空乳汁，用宽松的胸罩托起乳房，减轻疼痛和肿胀;局部热敷或理疗、外服中草药，使用抗生素抗感染。形成脓肿后的治疗措施是脓肿切开排脓。