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2018年执业护士考试专业实务练习题及答案(4)

【 liuxue86.com - 护士执业资格证专业实务 】

  51、房间隔缺损患儿如行胸部X线检查,可发现

  A.左房明显增大

  B.主动脉弓抬高

  C.左室增大

  D.肺门舞蹈征

  E.心脏外形无改变

  【正确答案】:D

  【答案解析】:临床上肺门舞蹈征最常见于房室间隔缺损、动脉导管未闭等分流导致肺循环血量增多先心病,患者的肺动脉扩张,透视下可见搏动明显。

  52、左向右分流性心脏病有

  A.房间隔缺损

  B.大动脉转位

  C.主动脉狭窄

  D.肺动脉狭窄

  E.法洛四联症

  【正确答案】:A

  【答案解析】:左向右分流型先天性心脏病常见的有:室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、房室间隔缺损(心内膜垫缺损)、部分型肺静脉畸形引流。

  右向左分流比较常见的是法乐氏四联症,法乐氏三联症,三尖瓣下移畸形伴有异常房间通道,完全性大血管转位,矫正型大血管转位,完全性肺静脉畸形引流等。

  无分流型(无青紫型):即心脏左右两侧或动静脉之间无异常通路和分流,不产生紫绀。如右位心、肺动脉瓣狭窄、主动脉瓣狭窄、主动脉缩窄、单纯性肺动脉扩张、原发性肺动脉高压等。

  53、高血压危象药物治疗可首选

  A.硝普钠

  B.硝酸甘油

  C.利尿剂

  D.甘露醇

  E.倍他乐克(美托洛尔)

  【正确答案】:A

  【答案解析】:硝普钠是治疗高血压危象的首选。此题为记忆性题。

  54、急性心肌梗死的处理中不正确的是

  A.无需吸氧鼻管面罩吸氧

  B.消除心律失常

  C.解除疼痛

  D.再灌注心肌

  E.保护肾功能

  【正确答案】:A

  【答案解析】:监护和一般治疗

  (1)休息卧床休息1周,保持环境安静。

  (2)吸氧鼻管面罩吸氧。

  (3)监测,对ECG,BP,R监测至少5~7天,必要时监测毛细血管压和静脉压。

  控制休克

  (1)补充血容量:右室梗塞,中心静脉压升高不一定是补充血容量的禁忌。

  (2)应用升压药。

  (3)应用血管扩张剂如硝普钠、硝酸甘油等。

  (4)其他对症治疗,纠正酸中毒保护肾功能,应用糖皮质激素。

  55、下列不是窦性心律心电图特点的是

  A.P波在Ⅱ导联直立

  B.P波在aVR导联倒置

  C.P波在V5导联为倒置

  D.P-R间期在0.12~0.20秒之间

  E.P波在aVF导联直立

  【正确答案】:C

  【答案解析】:窦性 P 波的形态: Ⅰ、Ⅱ和 aVF导联直立,aVR 导联倒置; Ⅲ、aVL导联的 P 波方向不一致,可呈直立、平坦、双向或倒置;V 1和V 2导联可以倒置,但V 5和V 6导联为直立。

  56、下列不是治疗心力衰竭的正性肌力药物的是

  A.二硝酸异山梨醇酯

  B.地高辛

  C.多巴胺

  D.毛花苷C

  E.多巴酚丁胺

  【正确答案】:A

  【答案解析】:硝酸异山梨酯为血管扩张药,主要药理作用是松弛血管平滑肌。总的效应是使心肌耗氧量减少,供氧量增多,心绞痛得以缓解。临床可用于治疗各种类型冠心病心绞痛和预防发作。

  57、原发性高血压治疗的目的是

  A.降低颅内压

  B.预防和延缓并发症的发生

  C.提高疗效

  D.降低病死率

  E.推迟动脉硬化

  【正确答案】:B

  【答案解析】:原发性高血压治疗的目的是预防和延缓并发症的发生,选择选项中最佳答案。

  58、房性期前收缩心电图特征中,下列描述正确的是

  A.P波提早出现,形态与窦性P波相同

  B.PR间期大于0.20秒

  C.期前收缩的代偿间歇多不完全

  D.QRS波群形态与正常窦性心律的形态不同

  E.房性期前收缩的P波后可无QRS波群

  【正确答案】:C

  【答案解析】:

  房性期前收缩:

  P波提早出现,其形态与窦性P波不同,P-R间期大于0.12秒,QRS波群形态与正常窦性心律的QRS波群相同,期前收缩后有不完全代偿间歇(见图2-3-5)。

  59、下列检查不能反映心功能状态的是

  A.X线检查

  B.超声心动图

  C.胸部CT

  D.放射性核素检查

  E.有创性血流动力学检查

  【正确答案】:C

  【答案解析】:下列检查不能反映心功能状态的是胸部CT,其余都可以反映心功能状态。

  60、下列哪项属于高血压Ⅲ级

  A.BP≥130/85mmHg

  B.BP≥140/90mmHg

  C.BP≥180/110mmHg

  D.BP≥l60/100mmHg

  E.BP≥170/105mmHg

  【正确答案】:C

  【答案解析】:

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