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2018年护士执业资格考试妇产科护理学复习要点(六)
剖宫产后要注意护理伤口:
剖宫产后要特别注意腹部伤口愈合及护理。腹部伤口分为二种,直切口与横切口。
产后第二天,伤口换敷料,检查有无渗血及红肿,一般情况下术后伤口要换药两次,第七天拆线。
如为肥胖病人,或患有糖尿病、贫血及其它影响伤口愈合的疾病要延迟拆线。
术后若产妇体温高,而且伤口痛,要及时检查伤口,发现红肿可用95%的酒精纱布湿敷,每天两次。
若敷后无好转,伤口红肿处有波动感,就确认有感染,要及时拆线引流。如果产妇本身存在下列感染,则需特别注意伤口的状况:
(1)产程或破水时间过长。
(2)手术时间过长、术中出血较多。
(3)产妇本身抵抗力差,如患有糖尿病或营养不良。
(4)剖宫产之前已有羊膜绒毛膜炎。
(5)其他因素如腹水、贫血、长期使用类固醇或以前接受过放射治疗等。
此外,产后月经恢复的时候要注意伤口是否疼痛,因为在伤口处易发生子宫内膜异位症,
表现为经期时伤口处持续胀痛,甚至出现硬块。一旦出现此类症状,则应及早去医院就诊。
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