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2018年护士执业资格考试实践能力练习试题及解析(9)

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  21、男,48岁。其父、兄皆死于肝癌。黑便2天。检查:消瘦,巩膜黄染,肝肋下5cm,质地坚硬,表面高低不平,有结节感。拟诊原发性肝癌。实验室检查所见如下,哪项无确诊价值[1分]

  A.B超:肝实质性肿块,门静脉栓子形成

  B.CT:有内局灶性密度减低区,边缘模糊

  C.核素肝显像:肝内占位性病灶,病灶区放射性增强

  D.AFP值升高达280μg/L

  E.肝穿刺活组织检查找到肝癌细胞

  D 200以上2个月才能考虑有肝癌

  C

  22、男性,34岁,因大量腹水2月,呕血3天入院,体格检查:胸腹壁及腰背部静脉曲线明显,血流方向向上,下肢浮肿明显,住院期间做多种检查后作下腔静脉,肠系膜上静脉一右心房搭桥术,术后腹水明显消退,此例门静脉高压症的主要阻塞在[1分]

  A.窦前 血吸性

  B.窦后

  C.窦内

  D.肝前 小孩多见 脾肾动脉分流

  E.肝后

  E

  23、男,42岁,肝硬化病史10年,消化性溃疡病史4年,1小时前突然呕血约1200ml来诊。查体:心率120次/分,血压80/50mmHg,尿少,该患者首先应采取的紧急措施是[1分]

  A.升压药提高血压

  B.抗纤维蛋白溶解剂止血

  C.急诊内镜检查明确出血

  D.三腔双囊管压迫止血

  E.迅速补充血容量

  E

  24、肝昏迷患者经治疗后神志恢复可给予蛋白质饮食,最适宜的选择是[1分]

  A.肉类蛋白质

  B.牛乳蛋白

  C.植物蛋白

  D.碳水化合物 会产生氨

  E.蛋白质在40克/天以上

  D

  25、肝硬化代偿期可出现[1分]

  A.出血倾向和贫血

  B.腹水

  C.食道静脉曲张

  D.肝脏缩小

  E.脾脏肿大

  A

  26、最常引起肝硬化的肝炎类型是[1分]

  A.急性重型肝炎和慢性活动性肝炎

  B.急性重型肝炎和亚急性重型肝炎

  C.亚急性重型肝炎和慢性活动性肝炎

  D.亚急性重型肝炎和慢性持续性肝炎

  E.慢性活动性肝炎和慢性持续性肝炎

  C

  27、引起肝性脑病最常见的病因是[1分]

  A.病毒性肝炎

  B.脂肪肝

  C.肝癌

  D.肝硬化

  E.胆系感染

  D

  28、原发性肝癌肝外血行的转移部位最常见的是[1分]

  A.肺

  B.肝内播散

  C.骨

  D.左锁骨上淋巴结

  E.脑

  A

  29、原发性肝癌最早的转移是[1分]

  A.肺

  B.肝内播散

  C.骨

  D.左锁骨上淋巴结

  E.脑

  B

  30、肝硬化最有意义的病理组织学特点是[1分]

  A.肝细胞气球样变

  B.肝细胞变性坏死

  C.弥漫性肝纤维化

  D.假小叶形成

  E.肝毛细胆管胆汁淤积

  D

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