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2018年护士执业资格考试《实践能力》精选试题及答案21章(12)

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  2018年护士执业资格考试《实践能力》精选试题及答案21章(12)

  1.男性患者,30岁,拟行阑尾切除术,术前常规禁食的时间是【D】

  A.4小时

  B.6小时

  C.8小时

  D.12小时

  E.14小时

  【答案解析】:混合食物从胃完全排空需要4—6小时,为减少麻醉时由于呕吐引起误吸,要求病人术前12小时开始禁食,4小时开始禁水。

  2.男,3岁,昏迷一周,四肢冰冷,用热水袋保暖,水温应调至【A】

  A.48℃

  B.55℃

  C.62℃

  D.70℃

  E.80℃

  【答案解析】:应用热水袋保暖时,老年、小儿、昏迷、用热部位直觉麻木、麻醉未清醒者水温应调至50"12以下。

  3.患者王某,从上午9点30分开始输液共1 000 Illl,先为每分钟50滴,一个半小时后改为60滴/分,其输完液的时间是【A】

  A.下午1点55分

  B.下午2点5分

  C.下午2点55分

  D.下午2点30分

  E.下午3点10分

  【答案解析】:输液时间(分)=液体总量(m1)×点滴系数/每分钟滴数/60(分钟)74.答案D 【答案解析】:患者输人库存血1 500 IIll,量较多,大量输注时,易引起酸中毒和高钾血症,也易发生枸橼酸钠中毒。

  4.患者男性,25岁,因外伤出现脾破裂,术中输入库存血l 500 rId。输血后病人出现多部位瘀点、瘀斑,手足抽搐,手术伤口处渗血多。病人可能发生了【C】

  A.溶血反应

  B.循环负荷过重

  c.过敏反应

  D.枸橼酸钠中毒

  E.细菌污染输血反应

  5.女性,34岁,使用1%普鲁卡因0.3 g行局部浸润麻醉后,出现不安、呼吸和心率增快、血压升高、肌肉震颤,对此种情况的预防和处理措施中正确的是【C】

  A.药物直接注入血管

  B.一次性给足量麻醉药

  c.普鲁卡因中加少量肾上腺素

  D.发生毒性反应时应减少用药量

  E.虚弱病人对药物反应较弱,应增加药量

  【答案解析】:为预防局麻药中毒反应,每次推药前必须回抽血,避免直接注入血管;在血液循环丰富部位部位注射时用药量要偏小;一般用药不允许超过限量和限制浓度,尤其对于年老体弱者要加以限制;在局麻药中加入适量肾上腺素以延缓药物的吸收,延长作用时间。

  6.女性,41岁,甲状腺大部分切除手术后30小时出现进行性呼吸困难,口唇发绀,伤口纱布上有少量鲜血渗透,护士最先考虑的原因【D】

  A.喉头水肿

  B.气管塌陷

  c.痰液堵塞气道

  D.切口内血肿形成

  E.双侧喉返神经损伤

  【答案解析】:甲状腺大部分切除术后短时间内出现进行性呼吸困难的原因较多,若敷料上有少量血液,应首先考虑是否由于切口内出血和血肿压迫气管造成。

  7.男性,50岁,无吸烟史和肺部疾病史,全麻下行肠道手术。术后回病房,麻醉未清醒,呼吸时出现鼾声,此时首先应采取的措施是【D】

  A.观察病情

  B.气管插管

  C.环甲膜穿刺

  D.托起病人下颌

  E.吸痰,注射阿托品

  【答案解析】:该病人呼吸时出现鼾声很可能是由于舌后坠,此时应托起病人下颌,头偏向一侧,放入口咽导管并吸除分泌物。

  8.患者李某,60岁,心内膜炎,需混合注射链霉素和青霉素,皮试结果均为阴性,此时护士首先应考虑的是【A】

  A.药物有无配伍禁忌

  B.药物的有效期

  C.各种药物的剂量

  D.药物的刺激性

  E.各种药物的浓度

  【答案解析】:同时注射数种药物时应注意配伍禁忌。

  9.患者女性,为育龄妇女,心功能I。Ⅱ级,无心力衰竭且无其他并发症。对她的妊娠建议是【C】

  A.可以

  B.不可以

  C.密切监护下可以

  D.绝对不可以

  E.终生不孕

  【答案解析】:心脏病不影响患者受孕,心功能I~Ⅱ级,无心力衰竭病史,而且无其他并发症,在密切监护下可以妊娠,必要时要予相应的治疗。

  10.患者女性,35岁,因下肢骨折感染入院治疗,应用抗生素12天,自觉外阴瘙痒,分泌物增多,应首先考虑【C】

  A.慢性阴道炎

  B.细菌性阴道炎

  c.外阴阴道假丝酵母菌病

  D.滴虫阴道炎

  E.非特异性外阴瘙痒

  【答案解析】:假丝酵母菌为条件致病菌,长期应用抗生素易发此症。

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