31患者，男，25岁。患肺炎入院治疗。患者进入病区后，护士的初步护理工作不包括
A. 迎接新病人
B. 通知病区医生
C. 测量生命体征
D. 准备急救物品
E. 建立病人住院病历
[正确答案]D
试题解析:
该患者以肺炎入院，进入病区后，护士应予以迎接并通知病区医生，要为患者测量生命体征，建立住院病历。准备急救物品对该患者不适用。
32 干性支气管扩张症的主要症状是
A. 反复咳嗽
B. 大量脓痰
C. 肌肉酸痛
D. 反复咯血
E. 营养不良
[正确答案]D
试题解析:
支气管扩张症的病人以咯血为唯一症状时称为干性支气管扩张症。
33区分内痔与外痔的解剖结构
A. 肛窦
B. 齿状线
C. 肛柱上端
D. 肛管内括约肌
E. 肛管外括约肌
[正确答案]B
试题解析:
内痔位于齿状线上方，由直肠上静脉丛形成，表面为直肠黏膜;外痔位于齿状线下方，由直肠下静脉丛形成，表面为肛门皮肤。因此齿状线是区分内痔与外痔的解剖结构。
34.组成护理程序框架的理论是
A. 人的基本需要论
B. 一般系统论
C. 方法论
D. 信息交流论
E. 解决问题论
[正确答案]B
试题解析:
在众多相关理论中，一般系统论构成了护理程序的基本框架，是护理程序的步骤及内涵的核心。
35.3岁腹泻患儿，补液中出现低血钾，现剩余液体500ml，最多可加入10%氯化钾
A. 0.3ml
B. 0.6ml
C. 1.5ml
D. 3ml
E. 15ml
[正确答案]E
试题解析:
静脉补钾时钾浓度不能超过0.3%。现剩余液体500ml，最多可加入10%氯化钾为500×0.3%÷10%=15ml。
36男，31岁。消化性溃疡病史8年，近1周来出现腹痛、腹胀逐渐加重，频繁呕吐，呕吐物有宿食。首先应考虑的是
A. 溃疡活动期
B. 溃疡合并出血
C. 溃疡合并穿孔
D. 溃疡合并癌变
E. 溃疡合并幽门梗阻
[正确答案]E
试题解析:
多年消化性溃疡病史，出现腹痛、呕吐，且有宿食，故应考虑为幽门梗阻。
37引起小儿腹泻最常见的病原微生物是
A. 葡萄球菌
B. 侵袭性大肠埃希菌
C. 轮状病毒
D. 白色念珠菌
E. 埃可病毒
[正确答案]C
试题解析:
腹泻多发生于秋冬季，80%以上是由病毒感染所致，以轮状病毒感染最为常见。
38 对诊断心肌梗死特异性最高的酶是
A. CK
B. AST
C. CK—MB
D. LDH
E. 肌红蛋白
[正确答案]C
试题解析:
CK-MB是诊断急性心肌梗死特异性最高的酶。
39 引起老年心力衰竭患者症状加重的最常见的诱因是
A. 过度劳累
B. 心肌缺血
C. 呼吸道感染
D. 摄入液体过多
E. 室性期前收缩
[正确答案]C
试题解析:
老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是感染，特别是呼吸道感染。
40 男，39岁。交通事故致复合创伤后1小时入院。病人呼吸由浅慢逐渐加深加快、又由深快逐渐变为浅慢，继之暂停30秒后再度出现上述状态的呼吸。该病人的呼吸是
A. 潮式呼吸
B. 毕奥呼吸
C. 间断呼吸
D. 鼾声呼吸
E. 呼吸困难
[正确答案]A
试题解析:
该病人的呼吸特征属于潮式呼吸，见于中枢神经系统疾病。
41患者，女性，75岁。高浓度吸氧2天，提示患者可能出现氧中毒的表现是
A. 干咳、胸痛
B. 轻度发绀
C. 显著发绀
D. 三凹征明显
E. 动脉血二氧化碳分压大于12.0kPa
[正确答案]A
试题解析:
氧浓度高于60%，持续时间超过24小时，则可能会发生氧中毒，其表现为恶心、烦躁不安、面色苍白、干咳、胸痛、进行性呼吸困难等。
42中药的“四气”指的是
A. 元气、宗气、营气、卫气
B. 酸、苦、甘、辛
C. 寒、热、温、凉
D. 升、降、浮、沉
E. 温、清、消、补
[正确答案]C
试题解析:
中药的“四气五味”是指中药的寒、热、温、凉四种药性和酸、苦、甘、辛、咸五种味道。
43患者男，29岁。初步诊断为阿米巴痢疾收入院，医嘱：留取粪便做阿米巴原虫检查。护士应为患者准备的标本容器是
A. 无菌容器
B. 清洁容器
C. 干燥容器
D. 装有培养基的容器
E. 加温的清洁容器
[正确答案]E
试题解析:
因阿米巴原虫在低温环境中可失去活力而难以查找，所以检查阿米巴原虫在采集标本之前，应先将清洁容器加温，再嘱病人排便，并连同便盆立即送检。
44采集24小时尿标本时，其正确的采集时间是
A. 早7：O0至次晨7：00
B. 早9：00至次晨9：00
C. 早11：00至次日9：00
D. 晚7：00至次日晚7：00
E. 晚11：O0至次日晚11：00
[正确答案]A
试题解析:
采集24小时尿标本时，嘱病人于早7：00排空膀胱，弃去尿液后开始留取尿液，至次晨7：00留取最后一次尿液，将全部尿液盛于集尿瓶中。
45类风湿因子(RF)的主要类型是
A. IgA型
B. IgD型
C. IgE型
D. IgM型
E. IgG型
[正确答案]D
试题解析:
类风湿因子的主要类型是IgM。
46 出生后24小时内应接种的疫苗是
A. 卡介苗
B. 乙肝疫苗
C. 百白破混合制剂
D. 麻疹减毒活疫苗
E. 脊髓灰质炎减毒活疫苗
[正确答案]B
试题解析:
乙肝疫苗在出生后24小时内、1个月、6个月内初种3次，周岁时复查，免疫成功者，3～5年加强一次。
47正常分娩胎膜破裂的时间一般是
A. 临产期
B. 潜伏期
C. 活跃期
D. 第二产程
E. 第三产程
[正确答案]C
试题解析:
正常分娩时，破膜多发生于宫口近开全时。而活跃期是指从宫颈扩张3Cm至宫口开全10Cm。
48正常宫颈阴道部上皮为
A. 单层立方上皮
B. 单层柱状上皮
C. 复层柱状上皮
D. 复层鳞状上皮
E. 单层鳞状上皮
[正确答案]D
试题解析:
子宫颈阴道部表面主要由非角化的鳞状上皮所覆盖。宫颈管主要由柱状上皮覆盖。
49 风湿性心内膜炎主要侵犯的部位是
A. 二尖瓣
B. 三尖瓣
C. 主动脉瓣
D. 肺动脉瓣
E. 心室壁内膜
[正确答案]A
试题解析:
风湿性心内膜炎主要侵犯二尖瓣，其次为主动脉瓣。可引起二尖瓣关闭不全和狭窄。
50子宫的解剖结构正确的是
A. 位于盆腔下方
B. 宫颈外口呈圆形
C. 宫腔容量为2ml
D. 位于膀胱与直肠之间
E. 子宫峡部非孕状态下长约3cm
[正确答案]D
试题解析:
子宫位于骨盆腔中央，膀胱与直肠之
间，成年女性子宫腔容量约5ml。子宫峡在非孕期长约1cm，妊娠末期可达7～10cm，形成子宫下段。未产妇的子宫颈外口呈圆形;已产妇的子宫颈外口受分娩的影响形成大小不等的横裂。
51 骨肉瘤的好发部位是
A. 股骨近端
B. 股骨远端
C. 胫骨远端
D. 腓骨远端
E. 肱骨远端
[正确答案]B
试题解析:
骨肉瘤好发于长管状骨干骺端，股骨远端、胫骨和肱骨近端是常见发病部位。
52 肾病综合征患者尿中蛋白含量大多
A. <1g
B. 1～2g
C. 2～3g
D. 3～3.5g
E. >3.5g
[正确答案]E
试题解析:
肾病综合征是由多种病因引起的大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿为临床表现的一组综合征。24小时尿蛋白定量大多超过3.5g。
53某患者自诉胸闷、呼吸不畅，不能平卧。观察发现病人呼气时间长于吸气时间，呼吸费力，无明显三凹征。此种呼吸可能是
A. 大叶性肺炎
B. 哮喘发作
C. 喉头水肿
D. 临终前表现
E. 代谢性酸中毒
[正确答案]A
试题解析:
患者呼气时间长于吸气时间，呼吸费力，是典型呼气性呼吸困难。呼气性呼吸困难常见于肺气肿和支气管哮喘发作。
54患者，女性，75岁。高浓度吸氧2天，提示患者可能出现氧中毒的表现是
A. 干咳、胸痛
B. 轻度发绀
C. 显著发绀
D. 三凹征明显
E. 动脉血二氧化碳分压大于12.0kPa(90mmHg)
[正确答案]A
试题解析:
氧浓度高于60%，持续时间超过24小时，则可能会发生氧中毒，其表现为恶心、烦躁不安、面色苍白、干咳、胸痛、进行性呼吸困难等。
55男，34岁。血压持续增高1年以上，中度浮肿，尿蛋白常(++～+++)，管型(+)，最大可能诊断为
A. 急性肾炎
B. 慢性肾小球肾炎
C. 慢性肾盂肾炎
D. 输尿管结石
E. 肾结核
[正确答案]B
试题解析:
慢性肾小球肾炎多见于青中年男性，病程迁延1年以上，主要临床表现为血尿、轻中度蛋白尿、水肿和高血压，实验室检查尿蛋白(+～+++)，可以见到管型，且以蛋白尿为特征表现。该病例符合慢性肾小球肾炎的诊断。
56哮喘病人提示病情严重的表现是
A. 大汗淋漓
B. 张口呼吸
C. 咳血
D. 奇脉
E. 哮鸣音不明显
[正确答案]E
试题解析:
哮喘病人发作时，病情严重的表现为哮鸣音减弱或不明显。
57一健康小儿，前囟约2cm×2cm，开始出牙，身长65cm，体重7kg，可辨认熟人和陌生人，可独坐片刻，发出单音节，其年龄大约是
A. 1～2个月
B. 3～4个月
C. 6个月
D. 8～9个月
E. 12个月
[正确答案]C
试题解析:
根据小儿粗动作的发展规律：“二抬四翻六会坐，七滚八爬周会走”，即可判断答案为C。而且身长65cm、开始出牙的时间等也为6个月龄的特征。
58某患者因车祸造成脑损伤，整天处于睡眠状态已2天，不易唤醒，醒后答非所问，很快又入睡，判断该患者的意识障碍程度为
A. 嗜睡
B. 意识模糊
C. 昏睡
D. 谵妄
E. 昏迷
[正确答案]C
试题解析:
昏睡是指整天处于睡眠状态，不易唤醒，醒后答非所问，很快又入睡。
59初孕妇，自诉已孕40周，希望终止妊娠，为了解胎儿发育情况，需做胎儿成熟度检查。不需要的检查是
A. 测定羊水中胆红素的含量
B. 测定羊水中染色体核型
C. 测定羊水中肌酐的含量
D. 测定羊水中脂肪细胞
E. B超测定胎头双顶径
[正确答案]B
试题解析:
染色体核型与胎儿成熟度无关。
60评估肢体是否瘫痪主要检查
A. 腱反射
B. 肌张力
C. 随意运动
D. 共济运动
E. 病理反射
[正确答案]C
试题解析:
随意运动的丧失称为瘫痪。
61中医的“六淫”指的是
A. 喜、怒、忧、思、悲、恐
B. 胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦
C. 表、里、寒、热、虚、实
D. 风邪、寒邪、暑邪、湿邪、燥邪、火邪
E. 青、黄、赤、紫、白、黑
[正确答案]D
试题解析:
风、寒、暑、湿、燥、火是四季气候中的六种表现，正常情况下称为“六气”，若太过或不及，使人体正气不足时，叫做“六淫”，即风邪、寒邪、暑邪、湿邪、燥邪、火邪。
62镜下脓尿是指每高倍视野下白细胞至少为
A. 1个
B. 3个
C. 5个
D. 7个
E. 10个
[正确答案]C
试题解析:
本题是考查镜下脓尿的概念。高倍视野下白细胞>5个时，称为镜下脓尿。
63引起再障最常见药物是
A. 保泰松
B. 氯霉素
C. 四环素
D. 红霉素
E. 青霉素
[正确答案]B
试题解析:
氯霉素是引起再生障碍性贫血的最常见药物。
64患者，女性，29岁，白天总是竭力维持觉醒状态，但无能为力，在进餐、走路时也能人睡，该患者的症状是
A. 猝倒症
B. 嗜睡症
C. 睡眠瘫痪
D. 发作性睡病
E. 睡眠中呼吸停止
[正确答案]B
试题解析:
过度嗜睡是指日间睡眠过度或反复短暂睡眠发作或觉醒维持困难的状况，并无法用睡眠时间不足来解释，且影响到职业和社会功能。
65 引起消化性溃疡的主要因素是
A. 胃酸、胃蛋白酶分泌增多
B. 遗传因素
C. 黏液一黏膜屏障削弱
D. 非甾体抗炎药
E. 吸烟
[正确答案]A
试题解析:
胃酸、胃蛋白酶分泌增多是消化性溃疡的主要发病因素。
66患儿，男，6个月。冬季出生，人工喂养，平时睡眠不安、多汗，今晒太阳后突发全身抽搐5～6次，每次1分钟左右，惊止后活泼如常，体温37℃。你认为该患儿发生
A. 手足抽搐症
B. 化脓性脑膜炎
C. 低血糖症
D. 高热惊厥
E. 癫痫
[正确答案]A
试题解析:
冬季出生和人工喂养是导致维生素D缺乏的常见原因;平时睡眠不安、多汗，是维生素D缺乏的表现;晒太阳可能诱发血钙降低，故出现抽搐。综合以上几个方面可判断本病是维生素D缺乏性手足搐搦症。
67****脓肿多采用以乳晕为中心的放射状切口，其目的是
A. 可避免损伤乳腺导管
B. 有利于引流通畅
C. 有利于换药操作
D. 可避免损伤乳头
E. 可减轻疼痛
[正确答案]A
试题解析:
****脓肿多采用以乳晕为中心的放射状切口，其目的是为了避免乳腺导管损伤，形成乳瘘。
68某原发性肝癌患者，突然出现腹部剧痛、腹膜刺激征阳性，该患者可能并发了
A. 肝癌腹膜移位
B. 肝癌结节破裂
C. 急性胃穿孔
D. 急性胆囊炎
E. 急性胰腺炎
[正确答案]B
试题解析:
原发性肝癌患者腹部疼痛常局限于右上腹部，呈持续性胀痛或钝痛，疼痛原因与肿瘤增长迅速使肝包膜被牵拉有关，患者突然出现腹部剧痛、腹膜刺激征，根据病史，应首先考虑肝癌结节破裂，并破入腹膜。
69患者刘先生，因高热行物理降温，物理降温后将所测得的体温绘制在体温单上，其表述正确的是
A. 红圈，以红实线与降温前体温相连
B. 红圈，以红虚线与降温前体温相连
C. 红点，以红实线与降温前体温相连
D. 蓝圈，以红虚线与降温前体温相连
E. 蓝圈，以蓝虚线与降温前体温相连
[正确答案]B
试题解析:
物理或药物降温30分钟后所测温度用红“0”表示，绘在降温前体温符号的同一纵格内，并以红虚线与降温前温度相连，下次所测体温符号与降温前的体温符号以蓝线相连。
70患者，女性，18岁，四肢皮肤反复出现紫癜1年余。血小板明显减少，红、白细胞基本正常。应考虑为
A. 白血病
B. DIC
C. 贫血
D. 特发性血小板减少性紫癜
E. 再生障碍性贫血
[正确答案]D
试题解析:
该患者符合特发性血小板减少性紫癜(ITP)的特点。ITP是由于外周血血小板免疫性破坏过多及其寿命缩短，造成的血小板减少性出血性疾病。临床主要表现为皮肤、黏膜、内脏出血，红、