71中医的“四诊”是指
A. 望诊、触诊、叩诊、听诊
B. 望诊、闻诊、问诊、切诊
C. 视诊、触诊、叩诊、切诊
D. 视诊、触诊、叩诊、听诊
E. 望诊、闻诊、叩诊、听诊
[正确答案]B
试题解析:
中医的“四诊”是指望、闻、问、切四种诊断方法，是调查了解疾病的基本方法。
72蛛网膜下腔出血病人最突出的表现是
A. 恶心、呕吐
B. 剧烈头痛
C. 烦躁不安
D. 意识障碍
E. 偏瘫失语
[正确答案]B
试题解析:
蛛网膜下腔出血时，脑膜刺激征明显，故头痛剧烈。
73 接种卡介苗患者结核菌素反应硬结的特点是
A. 直径10～15mm
B. 颜色呈深红色
C. 质地较硬
D. 边缘不清楚
E. 反应持续7～10天
[正确答案]D
试题解析:
接种卡介苗者结核菌素反应硬结的特点是：直径多为5～9mm，颜色呈浅红色，质地较软，边缘不清，反应持续2～3天。
74女，18岁。鼻疖挤压后，出现头痛、寒战、高热、昏迷、眼部红肿。首先应考虑
A. 脓毒症
B. 败血症
C. 化脓性结膜炎
D. 化脓性海绵状静脉窦炎
E. 急性蜂窝组织炎
[正确答案]D
试题解析:
面部危险三角区疖肿挤压后易引起颅内感染。
75男，56岁。消化性溃疡病史10年，近3周来出现腹痛规律消失，且出现贫血，体重减轻。首先考虑的是
A. 慢性胃炎
B. 胃溃疡活动期
C. 十二溃疡活动期
D. 消化性溃疡并发癌变
E. 消化性溃疡并发幽门梗阻
[正确答案]D
试题解析:
男性，40岁以上，溃疡疼痛的规律改变，且贫血、体重下降，应首先考虑的是癌变。
76患者章先生，因急性甲型肝炎入院，需行消化道隔离，此项内容属于
A. 不列入医嘱
B. 长期医嘱
C. 临时医嘱
D. 长期备用医嘱
E. 临时备用医嘱
[正确答案]B
试题解析:
长期医嘱是指医生开医嘱时起，至医生停医嘱止，有效时间在24小时以上的医嘱，如护理级别、饮食、药物等。甲型肝炎患者入院后需行消化道隔离的时间超过24小时，因此属于长期医嘱的范畴。
77患者，女，40岁。慢性肾小球肾炎病史10年，因反复发作不愈，影响生活和工作，患者表现非常焦虑。护士针对该患者采取的心理护理内容，重要性最低的是
A. 注意观察患者心理活动
B. 及时发现患者不良情绪
C. 主动与患者沟通，增加信任感
D. 与家属共同做好患者的疏导工作
E. 向患者讲解慢性肾小球肾炎的病因
[正确答案]E
试题解析:
该患者患慢性肾小球肾炎病已经10年，目前向患者讲解慢性肾小球肾炎的病因对病人的心理护理意义不大。
78女，30岁，3周前有上呼吸道感染症状，服感冒药后症状好转，近1周来出现心慌、气短、胸闷。心电图检查示频发室性早搏，X线检查示心影稍扩大，应首先考虑
A. 风湿性心脏病
B. 扩张性心脏病
C. 病毒性心肌炎
D. 感染性心内膜炎
E. 急性心包炎
[正确答案]C
试题解析:
有感冒史，出现心慌、气短、频发早搏，应首先考虑病毒性心肌炎。
79原发性肝癌最早的转移方式是
A. 直接蔓延
B. 血行转移
C. 淋巴转移
D. 肝内转移
E. 种植转移
[正确答案]D
试题解析:
原发性肝癌最早在肝内转移。
80尿毒症最早和最突出的临床表现是
A. 高钾血症
B. 高钠血症
C. 抽搐
D. 低钾血症
E. 食欲不振，恶心、呕吐
[正确答案]E
试题解析:
胃肠道症状是尿毒症患者最早最突出症状，表现为厌食、恶心呕吐、消化道出血等。
白细胞大多正常;其中慢性型多见于青年女性。
81 女，24岁，在确定早孕后咨询首次产前检查的时间，护士应告知在其妊娠
A. 第12周
B. 第16周
C. 第20周
D. 第24周
E. 第28周
[正确答案]C
试题解析:
产前检查的时间应从确诊早孕时开始，了解生殖器官及骨盆有无异常，测基础血压，检查心肺，测蛋白尿和尿糖。对有遗传病家族史及分娩史者，应做有关遗传学检查。经上述检查未发现异常者，应于妊娠20～36周期间每隔4周检查1次，自妊娠36周起每周检查1次，共做产前检查9次。凡属高危孕妇，应酌情增加产前检查的次数。
82哮喘持续状态指哮喘严重发作至少应超过
A. 6小时
B. 12小时
C. 24小时
D. 36小时
E. 48小时
[正确答案]C
试题解析:
哮喘持续状态是指严重的哮喘发作持续24小时以上，经治疗不易缓解者。
83需要包煎的中药是
A. 沉香
B. 滑石
C. 龟板胶
D. 薄荷
E. 阿胶
[正确答案]B
试题解析:
包煎是将中药用纱布袋装好，放人群药中共煎，如种子类、花粉类、淀粉、黏液质较多的药物、附绒毛芗药物等。
84孕妇自觉胎动的时间一般在妊娠
A. 16～18周
B. 18～20周
C. 20～22周
D. 22～24周
E. 24～28周
[正确答案]B
试题解析:
胎儿在子宫内冲击子宫壁的活动称胎动，孕妇于妊娠18～20周时开始自觉胎动，胎动每小时约3～5次。
85 在胎儿分娩过程中，贯穿于整个产程的是
A. 衔接
B. 下降
C. 俯屈
D. 仰伸
E. 内旋转
[正确答案]B
试题解析:
下降是指胎头沿骨盆轴前进的动作，其贯穿于胎儿分娩的全过程，临床上以观察胎头下降的程度作为判断产程进展的重要指标。
86肺气肿胸部叩诊音为
A. 清音
B. 鼓音
C. 实音
D. 浊音
E. 过清音
[正确答案]E
试题解析:
肺气肿病人，胸部叩诊时呈过清音。
87腰麻后头痛的主要原因是
A. 术中血压下降
B. 脑脊液外漏
C. 颅内压增高
D. 迷走神经亢进
E. 精神因素
[正确答案]B
试题解析:
腰麻后头痛是因为脑脊液外漏后，颅内压力下降，毛细血管扩张引起的血管性头痛。
88患者，男性，51岁。体温39.7℃，用冰袋降温，利用的散热方式是
A. 传导
B. 辐射
C. 对流
D. 蒸发
E. 寒战
[正确答案]A
试题解析:
传导是指机体的热量直接传到另一个同其直接接触且温度较低的物体的一种散热方式，高热时用冰袋降温，就是利用传导散热。
89颅内压增高的“三主征”是指
A. 偏瘫、偏盲、偏身感觉缺损
B. 头痛、呕吐、偏瘫
C. 头痛、抽搐、偏瘫
D. 头痛、呕吐、血压增高
E. 头痛、呕吐、视神经乳头水肿
[正确答案]E
试题解析:
颅内压增高的三主征是持续性头痛，喷射性呕吐，双侧视神经乳头水肿。
90某医院的护理管理架构是护理部主任一科护士长一病区护士长，请问该医院护理管理的层次数是
A. 1级
B. 2级
C. 3级
D. 4级
E. 5级
[正确答案]C
试题解析:
三级医院护理部是负责全院护理行政和业务管理的指挥调度机构，实行院长一分管副院长领导下的护理部主任负责制：护理部主任一科护士长一病区护士长三级管理。
91男，55岁，被诊断为肝癌晚期，患者对家属的照顾和护士工作不满，要求停止治疗。此患者的心理反应属于
A. 否认期
B. 愤怒期
C. 协议期
D. 忧郁期
E. 接受期
[正确答案]B
试题解析:
愤怒期是当病人不得不承认自己患癌后，随之表现出恐慌、哭泣、愤怒、悲哀、烦躁、不满的情绪。部分病人为了发泄内心的痛苦而拒绝治疗或迁怒于家人和医护人员，甚至出现冲动性行为。该患者为肝癌晚期，对家属和护士的照料不满要求停止治疗，这是心理反应的愤怒期。
92在消化性溃疡发病中起决定性作用的因素是
A. 药物
B. 吸烟
C. 精神因素
D. 饮食失调
E. 胃酸胃蛋白酶
[正确答案]E
试题解析:
胃酸胃蛋白酶在消化性溃疡发病因素中起决定性作用。
93男，62岁，患肺源性心脏病3年，近5日因受凉后痰多、黏稠、不易咳出，诉全身乏力，已卧床5日未解大便。该患者的首要问题是
A. 便秘
B. 活动无耐力
C. 语言沟通障碍
D. 清理呼吸道无效
E. 皮肤完整性受损
[正确答案]D
试题解析:
根据患者的诊断及临床表现：受凉后痰多、黏稠、不易咳出可看出保持患者的呼吸道通畅是目前迫切需要解决的问题。
94患者，女性，69岁。高血压，间断服用降压药物，血压控制在(120～150)/(70～90)mmHg。今晨测血压120/80mmHg。其健康教育的说法不正确的是
A. 适当运动
B. 血压控制理想，可暂时停药
C. 服药后卧床片刻，防止直立性低血压
D. 低盐、低脂、低胆固醇饮食
E. 避免情绪激动
[正确答案]B
试题解析:
该高血压患者应坚持在非药物治疗的基础上，长期服用降压药物，将血压控制平稳，而不应该在血压降至正常后就停药。
95 患者，女性，38岁，既往体健，2小时前在提取重物后突然剧烈头痛，伴喷射状呕吐，呼吸减慢，血压升高，这种现象是
A. 急性颅脑感染
B. 脑神经受刺激
C. 牵涉性头痛
D. 颅内压增高
E. 神经官能症
[正确答案]D
试题解析:
颅内压增高的特征性表现为喷射状呕吐，且患者有明显的诱因。
96病毒性心肌炎的体征错误的是
A. 交替脉
B. 颈静脉怒张
C. 第一心音低钝
D. 心尖部闻及奔马律
E. 血清心肌酶明显下降
[正确答案]E
试题解析:
病毒性心肌炎患者的血清心肌酶可升高。
97 病人因站立时久，突感眼花，头晕，意识丧失，摔倒在地，须臾清醒，可能为
A. 休克
B. 晕厥
C. 浅昏迷
D. 意识模糊
E. 虚脱
[正确答案]B
试题解析:
此人的表现符合晕厥的特点。
98患者，男性，40岁。近几年来怕热，多汗，心率110次/分，食量大，但逐渐消瘦，检查发现FT4及FT3增高，昨天突然体温达40℃，心率150次/分，恶心、呕吐、腹泻，大汗淋漓而昏睡，诊为甲状腺功能亢进症伴甲状腺危象。考虑甲状腺危象发生的原因是
A. 甲状腺素大量破坏
B. 机体消耗大量甲状腺素
C. 腺垂体功能亢进
D. 大量甲状腺素释放人血
E. 下丘脑功能亢进
[正确答案]D
试题解析:
甲状腺危象系甲状腺功能亢进症病情恶化时的严重症候群，可危及生命，常因各种诱因所致的大量甲状腺素突然释放人血导致。
99 男，6岁，阵发性剑突下钻顶样疼痛8小时，伴恶心呕吐，既往有类似发作史。查体：剑突下深压痛，无腹肌紧张。拟诊为
A. 肝内胆管结石
B. 胆道蛔虫病
C. 胆总管结石
D. 急性胆管炎
E. 胆囊结石
[正确答案]B
试题解析:
道蛔虫病多发生于青少年和儿童，常突发上腹部剑突下钻顶样剧烈疼痛，坐卧不安，大汗淋漓。疼痛可向右肩背部放射，伴恶心、呕吐，呕吐物中有时可见蛔虫。体格检查可在剑突下或稍右方有轻度压痛。
100某肺心病患者，血气分析：动脉血氧分压6kPa(45mmHg)，动脉血二氧化碳分压10kPa(75mmHg)。应给予哪种氧疗法
A. 持续低流量、低浓度给氧
B. 持续高流量、高浓度给氧
C. 间歇低流量、低浓度给氧
D. 间歇高流量、高浓度给氧
E. 间歇高流量、乙醇湿化给氧
[正确答案]A
试题解析:
由题干可知，该患者出现了Ⅱ型呼吸衰、竭，应采用低浓度持续给氧。其原因为低浓度给氧既可防止严重缺氧引起的组织损伤，又可防止二氧化碳潴留加重;而间歇吸氧不仅不能防止二氧化碳潴留加重，还会加重缺氧。因此采取低浓度持续给氧的原则。
101护士误给某青霉素过敏患者注射青霉素，
造成患者死亡，此事故属于
A. 一级医疗事故
B. 二级医疗事故
C. 三级医疗事故
D. 四级医疗事故
E. 严重护理差错
[正确答案]A
试题解析:
医疗事故是医疗机构或医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。造成患者死亡、重度残废的为一级医疗事故。
102急性白血病引起出血的最主要原因是
A. 血小板减少
B. 小血管破裂
C. 血管内凝血
D. 纤溶功能亢进
E. 毛细血管通透性增加
[正确答案]A
试题解析:
急性白血病患者出血的最主要原因是血小板减少。
103男，50岁，在县医院被诊断为肝癌后，神情呆滞，多次要求家人带其到省城大医院检查确认。此时患者所处的心理反应阶段是
A. 震惊否认期
B. 愤怒期
C. 磋商期
D. 抑郁期
E. 接受期
[正确答案]A
试题解析:
肿瘤患者震惊否认期是指明确诊断后，病人震惊，表现为不言不语，知觉淡漠，眼神呆滞甚至晕厥。继之极力否认，希望诊断有误，要求复查，甚至辗转多家医院就诊、咨询，企图否定诊断。