七、感染性心内膜炎
1.急性感染性心内膜炎最常见的病原菌是金黄色葡萄球菌;亚急性感染性心内膜炎多见,主要发生于主动脉瓣关闭不全患者,最常见的病原菌是草绿色链球菌。
2.最常见的症状是发热,最重要的体征是杂音性质发生改变。
3.易出现细菌栓子,导致其他部位感染。
4.确诊最有意义的是血培养。
5.治疗:首选青霉素,剂量大,疗程长。
八、心肌疾病
(一)扩张性心肌病
1.病因:遗传为主,与病毒感染关系密切。
2.最主要的死亡原因是心力衰竭,易发生栓塞。
3.诊断:最有意义的是超声心动图。
(二)肥厚型心肌病
1.最常见的病因是遗传。
2.易发生晕厥甚至猝死。
3.诊断:最有意义的是超声心动图。
4.禁止作用洋地黄。