16、在感染性休克的淤血缺氧期,微循环障碍特点为:( a )
A.微动脉舒张,毛细血管开放,微静脉仍持续收缩
B.微动脉舒张,毛细血管开放,微静脉开放
C.微动脉舒张,毛细血管收缩,微静脉收缩
D.微动脉收缩,毛细血管舒张,微静脉舒张
E.微动脉收缩,毛细血管舒张,微动脉收缩
17、符合休克早期表现的是 ( e )
A.皮肤发绀 B.神志不清 C.全身瘀点 D.尿量40ml/h E.脉压低于30mmHg
18、真菌败血症的病死率可达:( d )
A.30%~40% B.15%~35% C.小于10%
D.60%以上 E.80%以上
19、病员男性,25岁,因发热,全身酸软疼痛5天入院。6天前右小腿出现疖肿,挤压出脓血少许。入院后查体双肺有大量湿鸣,左大腿有5*6cm大小红肿包块,有压痛;胸片发现双肺有片状阴影,部分有融合。最可能的诊断:c
A.菌血症。 B. 败血症。 C. 脓毒血症。 D. 严重败血症。 E.以上都不是。
综合治疗抢救,病情无好转,近一周反复高热,5天前血培养分离到表皮葡萄球菌,3天前血培养分离到肺炎克雷伯杆菌。本例患者的诊断为:( e )
A.慢性重型乙型肝炎并发革兰阳性菌败血症
B.慢性重型乙型肝炎并发革兰阴性菌败血症
C.慢性重型乙型肝炎并发革兰阴性、阳性菌败血症
D.慢性重型乙型肝炎并发革兰阴性、阳性菌败血症
E.慢性重型乙型肝炎并发表皮葡萄球菌和肺炎克雷伯杆菌复数菌败血症
21、有关特殊类型感染性休克描述错误的是:(D)
A.TSS是由细菌毒素引起的严重感染。 B.TSS是由金黄色葡萄球菌引起的。
C.TSS也是由链球菌引起的。 D.TSS也可由白色葡萄球菌引起。 E.与女性经期相关。
22、有解除血管痉挛、兴奋呼吸中枢、提高窦性心律、稳定溶酶体膜、抑制血小板和中性粒细胞集聚的抗休克药物为:( d )
A.多巴胺 B.间羟胺 C.酚妥拉明
D.东莨菪碱 E.异丙肾上腺素
23、休克的实质是( d )
A.收缩压下降 B.舒张压下降 C.脉压下降 D.微循环灌流不足 E.中心静脉压下降
24、铜绿假单胞菌败血症的病死率可达:(e )
A.30%~40% B.15%~35% C.小于10%
D.60%以上 E.80%以上
25、某女士,30岁因感染性疾病住院。患者紧张,烦躁不安,面色苍白,尿量减少,体温40.8℃,脉搏110次/分,血压90/65mmHg,应考虑为 ( b )
A.感染未控制 B.休克早期 C.休克进展期 D.休克晚期 E.低血压
26、感染性休克补充血容量治疗,每日低分子右旋糖酐的用量以多少为宜:( d )
A.不超过800ml B.根据病情需要 C.不超过1500ml
D.不超过1000ml E.不超过500ml
27、在感染性休克中。导致低血压的重要介质为:( e )
A.白细胞介素-4 B.白细胞介素-10 C.白细胞介素-13
D.前列腺素E2 E.一氧化氮
28、患者男性,21岁,3天前因田径运动摔倒引起左胫腓骨开放性骨折,当天进行内固定骨科手术。昨天下午起患者突然精神萎靡,体温35.8℃,心率126次/分,呼吸28次/分,外周血白细胞14.6×109/L,中性粒细胞0.87。本例患者的诊断为;( d )
A.左胫腓骨开放性骨折术后并发菌血症
B.左胫腓骨开放性骨折术后并发脓毒血症
C.左胫腓骨开放性骨折术后并发心力衰竭
D.左胫腓骨开放性骨折术后并发全身炎症反应综合症
E.左胫腓骨开放性骨折术后并发呼吸衰竭
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