出国留学网

目录

2018年护士资格考试复习重点整理(七)

【 liuxue86.com - 护士执业资格考试备考辅导 】

  儿童腹痛的表现及诊断

  应结合病史和体格检查,进行全面分析,必要时辅以实验室检查或其他检查,尽快作出早期、正确的诊断。

  病史:

  1.年龄:不同年龄小儿的腹痛,其好发疾病亦各异。如肠痉挛多见于3个月以下的幼婴,常由于喂养不当或吞咽空气过多所致。肠套叠、嵌顿性疝以及肠道感染多见于两岁内小儿,急性阑尾炎、肠道寄生虫病则相对少见。胃肠道感染、肠寄生虫病、肠系膜淋巴结炎、胆道蛔虫病、大叶性肺炎、腹型癫痫,过敏性紫癜等以年长儿为多见。

  2.腹痛发生的急缓:起病急缓对鉴别诊断往往具有重要意义。发病急骤或阵发性加剧者常为外科性疾病,如急性阑尾炎、绞窄性肠梗阻、胃肠道穿孔、肠套叠及腹股沟疝嵌顿等。发病缓慢而疼痛持续者常为内科性疾病,如肠蛔虫症、胃及十二指肠溃疡、肠炎及病毒性肝炎等,但要注意有时慢性腹痛和急性腹痛的病因可以相同,这是因为疾病在不同阶段其性质发生变化所致,如溃疡病原属慢性腹痛,在合并穿孔时即为急腹症。故对原有慢性腹痛者,如腹痛转为持续性或突然剧痛,应注意急腹症的可能。

  3.腹痛的性质:腹痛可为阵发性疼痛、持续性疼痛或轻度隐痛。阵发性疼痛或绞痛有梗阻性疾病,若局部喜按或热敷后腹痛减轻者,常为胃、肠、胆管等空腔脏器的痉挛;持续腹痛加剧多见于胃肠穿孔;持续性钝痛,改变体位时加剧、拒按,常为腹腔脏器炎症、包膜牵张,肿瘤以及腹膜脏层受到刺激所致。隐痛多见于消化性溃疡。放射性疼痛为一个局部病灶通过神经或邻近器官而波及其他部位的疼痛如大叶性肺炎引起同侧上腹部疼痛。腹痛伴排粪或排尿困难,可能为粪块堵塞或尿路感染、结石。总之,腹部器质性病变的疼痛特点为:①持续性钝痛,阵发性加剧;②局部压痛明显;③有腹肌紧张;④肠鸣音异常。

  4.腹痛的部位:一般腹痛的部位与病变的部位相一致。

  5.伴随症状:应注意腹痛与发热的关系。

  6.既往史:应详细询问患儿既往有无类似腹痛发作,大便排虫和皮肤紫癜史,应了解发病前有无外伤,饮食卫生和进食何种食物等,均有助于腹痛原因的诊断。

  推荐阅读:

  2018年护士资格考试复习重点整理(三)

  2018年护士资格考试复习重点整理(四)

  2018年护士资格考试复习重点整理(五)

  想了解更多护士执业资格考试备考辅导网的资讯,请访问: 上海护士执业资格考试备考辅导

本文来源:https://hushi.liuxue86.com/a/3651644.html
延伸阅读
想要参加护士资格证考试的朋友们注意了,本网小编带来了2019护士资格考试高效率备考方法,大家可以试着按文中的方法,结合自身的情况进行合理操作,希望你们备考顺利!2019护士资格考试
2018-11-14
护士执业资格考试虽然要到明年5月才开考,但是想参考的朋友们,现在就要开始行动了,本栏目带来了2019执业护士资格考试备考注意事项,希望能给考生们帮助,以最好的状态投入到复习中。20
2018-11-14
任何一门学科考试,你想要顺利通过的话,都需要制定合理有效的学习计划的,看看本栏目小编收集的怎样制定2019年护士资格证考试学习计划,大家认真阅读哦,希望能帮助你们顺利制定自己的学习
2018-11-14
护士资格证考试将在十二月开始报名,本科目的考试会越来越难,同时也要注意考试的一些误区,看看本网带来的2019执业护士考试辅导:六大误区应注意,希望大家看后,不要再犯类似的错误了。2
2018-11-14