问题31.患者女性，38岁，患大叶性肺炎，体温39.5℃，使用冰袋降温时，下列措施不妥的是(单选)
A.观察冰袋有无漏水
B.冰块融化后及时更换
C.用冷时间为30min左右
D.冰袋使用后1～2h测体温
E.皮肤如出现苍白、青紫立即取下冰袋
参考答案：
D
用冰袋降温时，应在冰袋使用后30min测体温。
问题32.胆固醇结石形成的最主要的原因是(单选)
A.胆汁成分改变
B.胆道感染
C.胆道梗阻
D.葡萄糖醛酸酶增加
E.胆道内蛔虫残体留存
参考答案：
A
胆囊结石是综合性因素作用的结果，主要与脂类代谢异常、胆囊的细菌感染和收缩排空功能减退有关。这些因素引起胆汁的成分和理化性质发生变化，使胆汁中的胆固醇呈过饱和状态，沉淀析出、结晶而形成结石。
问题33.下列插管长度不妥的是(单选)
A.大量不保留灌肠：7～lOcm
B.小量不保留灌肠：7～lOcm
C.保留灌肠：10～15cm
D.肛管排气：7～lOcm
E.男患者导尿：22～24cm
参考答案：
D
肛管排气时，插管长度为15～18cm。
问题34.高热量饮食适用于下列哪类疾病的患者(单选)
A.甲状腺功能亢进
B.胆囊炎
C.高血压病
D.肾病综合征
E.肾衰竭
参考答案：
A
甲状腺功能亢进属高代谢性疾病，应给予高热量饮食，以满足机体需要。
问题35.腹外疝内容物最常见的是(单选)
A.小肠
B.盲肠
C.大网膜
D.阑尾
E.膀胱
参考答案：
A
腹外疝内容物是突入疝囊的腹内脏器或组织，以小肠多见，大网膜次之。
问题36.患者，女，28岁，突然丧母致睡眠障碍，被诊断为失眠症。其丧母的生活事件属于何种病因(单选)
A.素质性因素
B.诱发因素
C.维持因素
D.特质因素
E.适应因素
参考答案：
B
失眠的因素包括素质性因素、诱发因素、维持因素。其中遭遇生活事件，如失眠的因素包括素质性因素、诱发因素、维持因素。
问题37.患者，男，85岁，结核病患者，伴全心衰竭。为其进行特殊口腔护理时发现口腔内有铜绿假单胞菌感染，护士应选择的漱口液是(单选)
A.复方硼砂液(朵贝尔)液
B.1%～3%;过氧化氢溶液
C.1%～4%碳酸氢钠溶液
D.0.1%醋酸溶液
E.0.02%呋喃西林溶液
参考答案：
D
此题为基本知识点。
问题38.下列输液速度宜快的溶液是(单选)
A.多巴胺
B.25%山梨醇
C.11.2%乳酸钠
D.5%碳酸氢钠
E.复方氯化钠
参考答案：
B
滴速应根据患者年龄、病情、药物性质调节。年老、体弱、婴幼儿、心肺疾患者输液速度宜慢;脱水严重、心肺功能良好者输液速度可适当调快。高渗盐水、含钾药物、升压药输入速度宜慢。多巴胺为升压药，滴人速度宜慢。25%山梨醇为高渗溶药物、升压药输入速度宜慢。多巴胺为升压药，滴人速度宜慢。25%山梨醇为高渗溶液，应快速滴人，形成高渗透压才能起到利尿脱水的作用。11.2%乳酸钠、5%碳酸氢钠为碱性溶液，用于纠正酸中毒，复方氯化钠为等渗电解质溶液，用于补充水分和电解质，滴人速度要根据患者年龄、病情而定。
问题39.某患者78岁，因为听不清责任护士的讲话而同意使用某种价格昂贵的护理材料，随后其子女因此而拒付相关费用，此时，此责任护士有可能忽略了患者的(单选)
A.知情能力
B.同意能力
C.自主能力
D.经济能力
E.选择能力
参考答案：
A
略
问题40.惊厥持续状态是指(单选)
A.惊厥持续>lOmin
B.惊厥持续> 20min
C.惊厥持续> 30min
D.惊厥持续>40min
E.惊厥持续> 60min
参考答案：
C
惊厥时间超过30min或两次发作间歇期意识不钝完全恢复称惊厥持续状态，为惊厥的危重型。
问题41.急性化脓性骨髓炎最主要的感染途径是(单选)
A.骨科手术后感染
B.开放性骨折继发感染
C.经血液循环播散
D.经淋巴循环播散
E.邻近软组织感染直接蔓延
参考答案：
C
化脓性骨髓炎是指骨膜、骨松质、骨密质和骨髓由化脓性菌感染引起的炎症。本病的感染途径有三条：①身体其他都位化脓性病灶中的细菌经血液循环播散至骨骼，称血源性骨髓炎;②邻近软组织感染直接蔓延至骨骼，称为外来性骨髓炎;③开放性损伤或骨骼手术后出现感染，称为创伤后骨髓炎。临床上以急性血源性骨髓炎多见。
问题42.使颅内压骤然升高的因素不包括(单选)
A.呼吸道梗阻
B.剧烈咳嗽
C.癫痫发作
D.意识障碍
E.血压升高
参考答案：
D
呼吸道梗阻、剧烈咳嗽可导致胸、腹压升高，可加重颅内压升高;癫痫发作可加重脑组织缺氧，也可加重脑水肿;血压骤升也可加重颅内压升高;意识障碍本身不会导致颅内压升高。
问题43.护士应当使患者的诊疗利益最大化，这种义务遵循的伦理原则是(单选)
A.尊重原则
B.有利原则
C.不伤害原则
D.公平原则
E.公正原则
参考答案：
B
有利原则的内容是医护人员应当力促诊疗行为有益、有效，使医护行动确实能够让患者得到最大可能的好处、避免最小可能的害处。
问题44.三尖瓣是(单选)
A.左心房、室之间的瓣膜
B.右心房、室之间的瓣膜
C.右心室与肺动脉之间的瓣膜
D.左心室与主动脉之间的瓣膜
E.右心室与左心室之间的瓣膜
参考答案：
B
心脏分为四个腔，即左心房、左心室、右心房、右心室。同侧房室间有房室瓣相通，右心房、室之间的瓣膜称三尖瓣，左心房、室之间的瓣膜称二尖瓣。
问题45.王女士，50岁，输液th后，突然出现呼吸困难、咳嗽、咳血性泡沫状痰，护士应立即(单选)
A.置患者于端坐位
B.50%乙醇湿化吸氧
C.给予缩血管药
D.四肢轮扎
E.停止输液
参考答案：
E
咳粉红色泡沫状痰是急性肺水肿的典型症状，引起急性肺水肿的直接原因是输液量过大或输液速度过快，导致循环负荷过重。所以护士首先应立即停止输液，及时通知医生，配合医生采取抢救措施。