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2018年护士资格证考试试题及答案(4)
问题1.患者，男性，75岁，人院评估显示以下资料，请判断属于主观性资料是(单选)
A.血压16. 3/10.6 kPa
B.头昏脑涨
C.骶尾部皮肤破损lcm×2cm
D.膝关节红肿、压痛
E.肌张力三级
参考答案：
B
主观资料主要是指患者的主诉，包括患者的经历、感觉以及他所看到、听到或想到的对于健康状况的主观感受。选项中B是主观资料。
问题2.中医的六腑是指胆、胃、小肠、大肠、三焦(单选)
A.肾
B.心
C.脑
D.膀胱
E.二阴
参考答案：
D
中医的六腑是指胆、胃、膀胱、大肠、小肠、三焦，属于管腔性器官。
问题3.下面对目光、表情的描述正确的是(单选)
A.来自面部表情的信息不容易被人们所觉察
B.人很难自如地控制自己的面部表情肌
C.人对目光很难做到随意控制
D.表情能给人直观的印象，但不能感染人
E.面部表情所表达的情感状态与实际情况总是保持一致
参考答案：
C
目光是人际沟通中一个莺要载体，人的一切情绪和态度变化都能从眼睛里表现出来，人很难控制自己的目光。而人的表情一般是不随意的，但有时可以被自我意识控制，具有反应快、易察觉的特点。
问题4.护患关系后果的主要责任者是(单选)
A.患者
B.患者家属
C.护士
D.医院领导
E.医疗机构
参考答案：
C
在护患关系中，护士通过专业知识和技能为患者提供服务，处于护患关系的主导地位。因此，护士行为在很大程度上决定了护患关系的发展趋势，是促进护患关系向积极方向发展的主要推动者，也是护患关系发展错位的主要责任承担者。
问题5.一个3岁小儿平均血压正常的是(单选)
A.60/40mmHg
B.86/58 mmHg
C.96/60 mmHg
D.l00/60mmHg
E.110/80mmHg
参考答案：
B
收缩压=3×2+80=86mmHg,舒张压=86×2/3=58mmHg.
问题6.肛瘘形成的主要原因是(单选)
A.痔疮
B.外伤
C.肛裂
D.直肠肛管周围脓肿
E.直肠脱垂
参考答案：
D
肛瘘的形成多因直肠肛管周围脓肿切开或自行破溃后处理不当引起，少数由结核分枝杆菌感染引起。
问题7.患者，男性，50岁，喉癌手术进行气管切开，痰液较多，为其吸痰时应避免(单选)
A.一根管吸净口腔痰液后再吸气管内痰液
B.插管时，关闭负压吸引
C.一次吸引不超过15秒
D.从深部向上提拉，左右旋转
E.痰液未吸净需休息2min后再吸
参考答案：
A
本题旨在考查吸痰的正确方法，吸气管内痰液时需注意无菌，应更换导管。其余选项均正确。
问题8.小儿营养不良的主要病因是(单选)
A.母乳不足
B.早产儿
C.喂养不当
D.疾病因素
E.小儿偏食
参考答案：
C
喂养不当是小儿营养不良的主要病因。
问题9.患者，男性，22岁。因外感风寒，医生予以解表法治疗，口服汤药。患者服用药物时，下列正确的是(单选)
A.凉服
B.服后少饮水
C.温服，服后加盖衣被，以助出汗
D.出汗后用冷毛巾擦干
E.大汗淋漓时，应立即给予更衣
参考答案：
C
根据病历，医生给患者采用的是解表法，促使人体微微出汗，将肌表的外感六淫随汗而解，故服药时，温度应适宜，应温服，服药后卧床加盖衣被，保暖以助发汗，服药后可短时间内给予开水、热饮等，以助药力，促其发汗;出汗后应及时用于毛巾或热毛巾擦干一忌用冷毛巾擦拭，以防毛孔郁闭，不利病邪外达;大汗淋漓时，暂时不要给于更衣，可在胸前、背后铺上干毛巾，汗止时再更换衣被，避风寒，防止复感。
问题10.张护士要给患者输血1300ml，患者容易出现以下哪组电解质和酸碱平衡紊乱，张护士需注意观察(单选)
A.碱中毒和低血钾
B.碱中毒和高血钾
C.酸中毒和低血钾
D.酸中毒和高血钾
E.低血钾和低血钠
参考答案：
D
随着保存时间的延长，库血中血细胞发生无氧能量代谢，葡萄糖分解，乳酸增高，pH值逐渐下降;同时随着库血中的血细胞逐渐被破坏，细胞内钾离子外溢，使血浆钾离子浓度升高。因此，大量输入库血应预防发生酸中毒和高血钾。
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