31、患者，男性，遵医嘱欲做中段尿细菌培养及药敏试验，护士对其做如下采集标本的指导，其中不妥的是
A.消毒外阴及尿道口
B.弃去前段尿液
C.膀胱排空前停止采集尿液
D.将尿液排到清洁干燥容器内
E.标本立即送检
正确答案：D
D不妥，因为留取中段尿是为了进行细菌培养及药敏试验，应将标本留于无菌容器内。
32、患者，男性，痛风左侧肢体瘫痪，预防压疮最好的护理方法是
A.每2h为患者翻身按摩1次
B.每天请家属检查皮肤是否有破损
C.骨隆突处用气圈
D.使患者保持左侧卧位
E.鼓励患者做肢体功能锻炼
正确答案：A
压疮的预防中最重要的一项措施就是避免局部组织长期受压，的方法就是卧床者每2h翻身1次。
33、30岁初孕妇，妊娠39周。妊娠中期产前检查未见异常。自妊娠38周开始自觉头痛、眼花。测血压160/110mmHg，尿蛋白2.5g/24h.宫缩不规律，胎心134/min.此时首先应采取哪项措施
A.门诊治疗并注意随访
B.静脉滴注硫酸镁
C.温肥皂水灌肠引产
D.人工破膜并静脉滴注缩宫素
E.行剖宫产术
正确答案：B
妊娠38周，自觉头痛、眼花。查血压160/110mmHg，尿蛋白2.5g/24h，宫缩不规律，胎心134/min，考虑为妊娠高血压，妊娠高血压病因为全身小动脉痉挛，故应运用硫酸镁解痉。
34、患者，男性，25岁，因颈部蜂窝织炎入院，下列护理中不正确的是
A.脓肿形成后切开引流
B.注意观察呼吸状况
C.给病人吸氧
D.物理降温
E.使用大剂量抗生素
正确答案：E
颈部等处的急性蜂窝织炎，可发生喉头水肿而压迫气管，引越呼吸困难，甚至窒息。张力特别高，应尽早切开减压。给予局部制动，中西药湿、热敷理疗;改善全身营养状况;遵医嘱合理使用抗生素。
35、患者，男性，46岁，体温持续39℃以上，医嘱给予生理盐水大量不保留灌肠降温。灌肠操作错误的是
A.为病人置侧卧位
B.灌肠液800ml，液温35℃
C.插管深度7～10cm
D.液面距肛门50cm
E.嘱病人10min后排便
正确答案：B
降温灌肠温度应用28～32℃，中暑用4℃生理盐水。
36、刘女士，被确诊为慢性肾衰竭。病人积极调整心态，面对现实，此种适应为
A.生理适应
B.心理适应
C.社会文化适应
D.知识技术适应
E.对非特异性反应的调整
正确答案：B
适应的层次有：生理层次、心理层次、社会文化层次、技术层次。心理层次适应指当个体经受心理应激时，通过调整自己的态度、情绪去认识和处理问题，以恢复心理上的平衡。
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