21、 甲状腺肿大所致的压迫症状应除外
A、干咳
B、声音嘶哑，吞咽困难
C、气促、呼吸困难
D、突眼
E、颈胸部表浅静脉扩张
正确答案：D
答案解析：甲状腺显著肿大时可引起压迫症状，如压迫气管出现呼吸困难，压迫食管引起吞咽困难，压迫喉返神经引起声音嘶哑。突眼是由于甲状腺毒症所致。
22、 经皮肝穿刺胆道造影(PTC)术最易引起的并发症是
A、呼吸困难
B、内出血
C、急性胰腺炎
D、黄疸
E、急性胆囊炎
正确答案：B
23、 巨大儿的定义为：出生体重超过
A、3200g
B、3500g
C、4000g
D、4200g
E、4500g
正确答案：C
答案解析：巨大儿为出生体重大于4.0kg者，包括正常和有疾病者。
24、 巨幼细胞性贫血患者常出现神经系统症状，其主因是
A、叶酸和维生素B
缺乏
B、铁剂缺乏
C、神经递质合成障碍
D、维生素C缺乏
E、脑组织缺氧
正确答案：A
答案解析：叶酸和维生素B
缺乏是导致巨幼细胞性贫血出现神经精神症状的主因，也是本病的特有表现。
25、 临床判断法洛四联症病情轻重及预后的依据是
A、肺动脉狭窄
B、室间隔缺损
C、主动脉关闭不全
D、房间隔缺损
E、右心房肥厚
正确答案：A
答案解析：肺动脉狭窄程度对病理生理影响最大，决定病人预后和疾病严重程度。
26、 临床上输卵管妊娠的复发率大概为
A、5%
B、6%
C、8%
D、9%
E、10%
正确答案：E
答案解析：有过异位妊娠史的妇女中，有20%～40%的人不能再生育，再次妊娠时，异位妊娠的发生率为10%～20%。
27、 临床上最常见于婴儿后期的发绀型先天性心脏病是
A、大动脉转位
B、阿-斯综合征
C、右位心
D、二尖瓣关闭不全
E、法洛四联症
正确答案：E
答案解析：法洛四联症是婴儿期后最常见的发绀型先天性心脏病。大动脉转位多发生于婴儿早期，如不手术常早亡。
28、 临床诊断新生儿低血糖标准为：血糖<
A、1.2mmol/L
B、1.67mmol/L
C、2.2mmol/L
D、3.2mmol/L
E、3.67mmol/L
正确答案：C
29、 颅内压的正常范围是
A、0.4～0.6kPa(40～60mmH
O) B、0.7～2.0kPa(70～200mmH
O) C、2.1～2.8kPa(210～280mmH
O) D、2.8～3.6kPa(280～360mmH
O) E、3.7～4.6kPa(370～460mmH
O)
正确答案：B
30、 卵巢恶性肿瘤中临床上最常见的是
A、卵巢囊肿
B、颗粒细胞癌
C、畸胎瘤
D、黏液性囊腺癌
E、浆液性囊腺癌
正确答案：E
答案解析：浆液性囊腺癌为常见卵巢恶性肿瘤，占40%～50%。
31、 慢性支气管炎病情加剧的重要因素是
A、大气污染
B、粉尘刺激
C、吸烟
D、反复感染
E、过敏
正确答案：D
答案解析：病毒、细菌和支原体感染是慢性支气管炎发生及加重的重要因素之一。
32、 某病人出现血尿，来门诊行尿三杯试验后若第1杯为血尿，提示病变在
A、输尿管
B、前列腺部
C、膀胱三角区
D、后尿道
E、前尿道
正确答案：E
33、 某病人大便隐血试验持续(++)～(+++)，提示
A、慢性浅表性胃炎
B、多发性溃疡伴出血
C、胃溃疡
D、十二指肠球部溃疡
E、胃癌
正确答案：E
答案解析：若胃溃疡病人大便隐血试验持续阳性，应考虑有癌变可能。
34、 某女性患者生命中可发育成熟的卵泡数目是
A、200个或以下
B、200～300个
C、300～400个
D、400～500个
E、500个以上
正确答案：D
答案解析：在新生儿卵巢内约有200万个卵泡，但在女性一生中仅有400～500个卵泡发育成熟。
35、 某女性患者幼年期的年龄范围是从出生后4周到
A、3岁
B、8岁
C、10岁
D、12岁
E、16岁
正确答案：D
答案解析：从出生4周到12岁左右称为幼年期。
36、 某些严重心律失常患者需要安装人工心脏起搏器，其工作原理是
A、通过向心脏施以高压强电流使心房收缩
B、通过向心脏施以高压强电流使心室收缩
C、通过发放脉冲电流刺激窦房结形成人工兴奋灶
D、通过发放脉冲电流刺激心肌形成人工异位兴奋灶
E、以上都不是
正确答案：D
答案解析：人工心脏起搏器为能替代或补充正常激发和控制心脏收缩的生理电子系统。它通过周期性发放的电脉冲刺激心脏，引起心脏冲动，并实现生物功能控制。
37、 男，40岁，体健。近半个月来感肝区疼痛，食欲缺乏，来医院就诊。查体：肋下2横指可触及肝下缘，有压痛，疑为原发性肝癌。以下哪项血清肿瘤标志物的检查可以明确诊断
A、谷丙转氨酶
B、血常规
C、甲胎蛋白
D、异常凝血酶原
E、铁蛋白
正确答案：C
答案解析：甲胎蛋白(AFP)是测定肝癌早期诊断的重要方法之一，肝细胞癌AFP阳性率为70%～90%。
38、 男，42岁，腹痛伴呕吐4天，怀疑为急性胰腺炎，最有价值的检查是
A、血清淀粉酶
B、尿淀粉酶
C、血清脂肪酶
D、X线
E、血常规
正确答案：B
答案解析：血清(胰)淀粉酶由起病后6～12小时开始升高，48小时下降，持续3～5天。尿淀粉酶常在发病后12～14小时开始升高，持续1～2周逐渐恢复正常。
39、 男，52岁，主诉进食油腻食物后出现右上腹绞痛，伴恶心、呕吐。体温37.7℃，B超提示急性胆囊炎。急性胆囊炎的发病因素应除外
A、继发细菌感染
B、胆囊管梗阻
C、创伤
D、十二指肠液进入胆囊
E、肠液进入胆囊
正确答案：E
40、 男，70岁，吸烟史30年，近右胸痛，咳血丝痰，X线胸片显示右肺门增大，为明确诊断最适当的检查应是
A、肺部MRI
B、肺部CT
C、纤维支气管镜检查
D、痰培养
E、支气管造影
正确答案：C
答案解析：纤维支气管镜检查可直接观察并配合活检等手段诊断肺癌。