21.该患者腹水形成的最主要原因是
A.门静脉高压
B.血浆白蛋白升高
C.肝淋巴液生成过多
D.肾功能障碍
E.抗利尿激素减少
22.该患者饮食上应限制摄入的电解质是
A.钾
B.钠
C.铜
D.锌
E.铁
(23~24 题共用题干)
患者,女性,35 岁。肝硬化 4 年。主诉乏力、食欲缺乏。护理体检:消瘦,轻度黄疸,肝脾轻度肿大,移动性浊音(+)。X 线钡剂检查示胃底食管静脉曲张。
23.护士为该患者制定的护理计划中,患者存在的护理诊断应除外
A.知识缺乏:缺乏疾病相关知识
B.有皮肤完整性受损的危险
C.体液过多
D.组织灌注量改变
E.营养失调:低于机体需要量
24.护士对该患者的饮食指导中不包括
A.高蛋白饮食
B.少量多餐
C.限制钠摄入
D.适量限制饮水量
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