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2018年护士执业资格考试外科护理学复习要点(四)

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  2018年护士执业资格考试外科护理学复习要点(四)

  骨筋膜室综合征

  (1)原因:骨筋膜室内容积骤降;骨筋膜室内容物骤增;

  (2)临床表现:患侧肢体持续性剧痛且进行性加重,是最早期症状;远侧搏动和cap充盈时间正常,患肢麻木、手指或足趾呈屈曲状,肌力减退,被动牵伸可引起剧痛,严重者可出现休克、肾功能衰竭甚至死亡;

  (3)护理要点:心理护理,稳定病人情绪;体位,切忌抬高患肢;病情观察,颜色、温度、cap充盈时间、重视病人主述;止痛,完善术前准备。

  骨折的临床表现

  (1)全身:①休克;②发热:一般不超过38℃,如超过39℃应注意感染的发生;③疼痛;

  (2)局部:①一般表现:疼痛和压痛;局部肿胀和瘀斑;功能障碍;

  ②特有体征:畸形;反常活动(假关节活动);骨擦音和骨擦感;

  (3)并发症

  ①早期:休克;血管损伤;周围神经损伤(尺神经-爪形手;正中神经-猿手;桡神经-垂腕);脊髓损伤;内脏损伤;脂肪栓塞综合征;骨筋膜室综合征;②晚期:关节僵硬(最常见);损伤性骨化;创伤性关节炎;缺血性骨坏死;缺血性肌痉挛;压疮;坠积性肺炎。

  良性前列腺增生的临床症状

  1) 尿频:是最常见的早期症状,夜间更为明显

  2) 排尿困难(最典型):进行性排尿困难是最主要症状

  3) 尿潴留(最终):任何阶段可因受凉、劳累、饮酒等使前列腺突然充血、水肿,发生急性尿潴留

  4) 无痛性血尿

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